最惡霸癌王是它！「小細胞肺癌」終現新療法 - 康健雜誌

近年肺癌治療已走向精準化和個人化醫療，非小細胞癌、尤其是肺腺癌患者受惠於醫藥快速進展，擁有多種化療、標靶藥物和免疫治療藥物的使用機會，現在連長期 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 癌症 肺癌 最惡霸癌王是它！「小細胞肺癌」終現新療法 收藏 圖片來源/shutterstock 瀏覽數152,865 2020/01/08· 作者/張曉卉 ·出處/Webonly 放大字體 長久以來，胰臟癌因爲早期難發現，治療方法少、存活期短而被稱作「癌王」。

但肺癌專家認為，小細胞肺癌因「發現多晚期、惡化快、易轉移、易復發」等4大特點，加上過去20年治療無進展，病人5年存活率僅6％，低於胰臟癌的9％，是真正的癌王。

幸好，免疫治療藥物開啟了小細胞肺癌的治療新契機，和化療併用能加強治療效果，延長有效治療的時間，避免或延緩病症惡化。

每年有1萬3千多人聽到醫師宣判「你得了肺癌」；連續7年，肺癌居國人第一奪命癌。

台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良表示，肺癌早期症狀不明顯，包括：咳嗽、喉嚨沙啞、胸悶和喘氣等，經常被當作感冒或其他呼吸道疾病，因而很難早發現，獲得正確診斷，超過6成患者發現肺癌的時候已經是晚期。

（推薦閱讀：每天６女性，死於肺癌）4特徵，小細胞肺癌可說是「最惡霸的肺癌」台北醫學大學人體研究處人研長李岡遠醫師表示，肺癌的種類多，主要分為「小細胞肺癌」和「非小細胞肺癌」。

其中，小細胞肺癌在台灣的5年存活率僅6％，比胰臟癌的9％更低，是名符其實的「癌中之王」！（資料來源：衛福部國民健康署2016年癌症登記報告）為什麼小細胞肺癌這麼惡霸？李岡遠分析小細胞肺癌的凶惡原因，主要有4大特徵，造成近六成病人活不過1年：（推薦閱讀：同樣是肺癌，為什麼有人可以活很久，有人只能活1年？）發現得太晚，超過7成病患確定診斷時，已是擴散期，而且96％不適合手術治療癌細胞增生快，30天可以增加1倍，疾病惡化得很快很容易有時候只發現1個腫瘤，卻已經轉移到腦部和骨頭，將近5成患者有腦轉移的現象復發機率高，即使接受化學治療有反應，可是癌細胞分裂快速，會快速產生抗藥性，大部分病人會在6～12個月內復發 廣告 小細胞肺癌過去20年僅有化療 2019年後化療併用免疫療法突破瓶頸台大醫院雲林分院胸腔內科陳崇裕醫師表示，小細胞肺癌在過去20年僅有化療可用，一旦化療失效，病人將面臨無藥可用的窘境。

以台大雲林分院近5年小細胞肺癌88位病人統計，超過七成病人確診時癌細胞已經擴散轉移，「這些病人要不放棄治療；即使做了化學治療，平均存活期只有4.9個月。

」幸好，近年免疫治療藥物的出現，開啟了小細胞肺癌的治療新契機，不僅能加強化療的治療效果，也可延長有效治療的時間，避免或延緩病症惡化。

研究顯示，小細胞肺癌患者接受傳統化療，近6成患者無法存活超過1年，但若合併免疫療法，約1/3患者存活可超過1年半。

因此，無論是侷限型或擴散型小細胞肺癌，目前醫界普遍共識是化療和免疫療法併用，且免疫療法提早使用，以利病症獲得更好的控制。

根據已發表的臨床試驗結果，對小細胞肺癌治療有效的2種免疫治療藥物是Atezolizumab和Durvalumab，前者已通過衛福部核准使用。

每個月藥費約需15萬，建議持續使用。

廣告 陳崇裕有一位病人，59歲男性地方民意代表，他在2015年做低劑量電腦斷層檢查結果正常，2019年胸部X光發現異常，最後確診是小細胞肺癌第四期，這位民代多方徵詢最新的治療之後，接受化學治療加上免疫治療，病情獲得控制，能夠繼續為民服務。

（推薦閱讀：8招助肺癌病人好好生活）（圖左至右：台灣肺癌學會理事長陳育民，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟，台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良，台北醫學大學人體研究處處長李岡遠，台大醫院雲林分院醫務秘書陳崇裕。

圖片來源:台灣癌症基金會提供）癮君子　是小細胞肺癌高危險群台灣肺癌學會理事長陳育民醫師表示，小細胞肺癌主要和吸菸有關，因此長期抽菸、有肺炎家族病史等高危險族群，建議定期做低劑量電腦斷層篩檢，並戒除菸酒。

近年肺癌治療已走向精準化和個人化醫療，非小細胞癌、尤其是肺腺癌患者受惠於醫藥快速進展，擁有多種化療、標靶藥物和免疫治療藥物的使用機會，現在連長期沒有新藥的小細胞肺癌，化療併用免疫療法證實能夠控制病情，希望癌友不要放棄希望，勇敢與醫師討論，找出適合自己的理想治療方案。

他也呼籲政府可將小細胞肺癌的免疫治療納入健保給付，以嘉惠更多的病友。

責任編輯：高儷綾 廣告 看更多 文章關鍵字 肺腺癌 非小細胞肺癌 小細胞肺癌 癌王 肺癌免疫療法 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 熱門文章 1. 「三立海董」林崑海傳口腔癌逝，享壽68歲　此疾病患者恐少活20年，口腔出現5徵兆要當心 4. 常吃乳酸發酵高麗菜，減少壞膽固醇！ 2. 2種糖千萬不要碰！會造成腸道變差、血糖升高 5. 走路就能降低體脂　健身專家：每週走路搭配2運動，加速燃脂、照樣增肌 3. 私密處搔癢、有異味？　6招自我保養預防感染 6. 台大醫院小兒外科主任：我很幸運，走著進急診 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 瘦身減重 走路就能降低體脂　健身專家：每週走路搭配2運動，加速燃脂、照樣增肌 最新專題 【癌症問康健】徵稿活動｜確診罹癌的那一天，我做了這些事 2022康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈 【康健借問站直播】呂美寶｜168不成功？教你打造個人化斷食 遠離惡視力　30秒測眼睛健康 【康健借問站直播】蔡宇哲Ｘ陳德中｜終結壓力性失眠！一起用正念好好睡 【康健借問站直播】史考特醫師｜瘦不下來別再怪代謝率！這一次絕對能衝破瓶頸期