不是只有關節手背腫痛也恐是痛風 - 華人健康網

43歲的賴先生，日前因雙手手背突發性紅腫疼痛而求診，雖然沒有痛風病史，但經過醫師問診和多項檢查，確診為非典型痛風。

醫師提醒，若發現肌腱或軟組織出現 ... HOME 健康新知 醫療分科 腫瘤科» 婦產科» 男科» 兒科» 牙科» 骨科» 內科» 外科» 皮膚科» 耳鼻喉» 眼科» 精神科» 動物醫院» 醫療生技» 美麗新知» 兩性議題» 育嬰親子 產前照護» 產後護理» 哺乳» 育兒護照» 親子生活» 即時新聞 減重塑身 中醫減肥» 西醫減肥» 運動塑身» 減重營養» 塑身補習班» 吃出健康 低卡飲食» 防癌飲食» 疾病飲食» 健康小學堂» 養生保健 中醫調理» 自然偏方» 養生指南» 保健迷思» 銀髮族 失智症專區 銀髮樂活» 銀髮長期照護» 銀髮性生活» 常見疾病 失智症 攝護腺 退化性關節炎 心血管疾病 憂鬱症 銀髮骨健康 十大慢性病 關節炎 高血壓 高血脂 糖尿病 心臟病 慢性肝炎 腎臟病 氣喘 骨質疏鬆症 痛風 十大癌症 大腸癌 肺癌 肝癌 乳癌 口腔癌 子宮癌 胰臟癌 食道癌 攝護腺癌 胃癌 皮膚癌 甲狀腺癌 癌症百科 癌症飲食» 癌症照護» 線上諮詢 名人名醫 影音 健康新知 熱門影音 健康智慧 塑身補習班 健康小學堂 健康小食堂 專題 買健康 熱門： 胰臟癌 脂肪肝 中風 大腸癌 膽固醇 首頁 >健康新知 >內科 >新陳代謝科 分享到Facebook 分享到Google+ 收藏 1 2016/4/1上午10:38:30 華人健康網 收藏 （關鍵字： 痛風 , 尿酸 , 關節 , 軟組織超音波 , 蔡思理 ） 關節處不一定是痛風的唯一窩藏地點！43歲的賴先生，日前因雙手手背突發性紅腫疼痛而求診，雖然沒有痛風病史，但經過醫師問診和多項檢查，確診為非典型痛風。

醫師提醒，若發現肌腱或軟組織出現紅腫發炎的症狀，有可能是痛風的侵犯，建議做詳細且適當的檢查以增加診斷的正確性。

蔡思理醫師提醒，痛風不一定發生在肢體關節，尿酸結晶也可以沈積在身體其他組織而引起發炎症狀。

（圖片提供／衛福部台中醫院） 尿酸結晶沈積　痛風爬上男子手背 衛生福利部台中醫院復健科醫師蔡思理表示，從患者的病程表現，初步懷疑是痛風性關節炎，但為求謹慎，進一步安排軟組織超音波檢查，意外發現左手指的腫塊，呈現疑似沈積在肌腱上的痛風石，不是常見的腱鞘囊腫。

而且，過多的積液聚積在腱鞘內壁和多條腫脹的手部伸肌肌腱之間，橫切面呈現標靶影像（targetsign），判定為肌腱的腱鞘發炎，而非掌部小關節的發炎。

另再抽吸患者的腱鞘積液，經實驗室偏光檢驗和常規檢查，證實內部確實含有尿酸的結晶，之後予以痛風藥物的治療，患者症狀已好轉。

關節以外也會痛風！詳細檢查有助正確診斷 痛風是因血液中尿酸濃度異常增高，導致尿酸結晶體形成而引起的疾病，典型的痛風多發生在肢體關節，如大腳趾關節、踝關節等，患者會出現急性紅腫熱痛的關節炎症狀。

不過，蔡思理醫師提醒，尿酸結晶也可以沈積在身體其他組織而引起發炎症狀，這種非尋常的痛風容易被誤診為其他感染或發炎性病症，結合臨床病史和適當的影像檢查，可以增加診斷的正確性，也有助後續的治療。

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