拇指痠痛捏不住！ 青蚵嫂求助嘉義長庚擺脫基底關節炎

年近50歲女子剝蚵逾20年，近1年發覺手部大拇指基底處靠近腕部疼痛腫脹，手指抓握及捏力量逐漸 ... 以X光看關節炎嚴重度及影響範圍，通常會分四期。

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✕新聞網願景工程有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/科別/ 骨科．復健拇指痠痛捏不住！青蚵嫂求助嘉義長庚擺脫基底關節炎分享分享留言列印A-A+2020-09-1010:02聯合報記者魯永明／嘉義縣即時報導年近50歲女子剝蚵逾20年，近1年發覺手部大拇指基底處靠近腕部疼痛腫脹，手指抓握及捏力量逐漸減少，症狀惡化，近期嚴重影響工作生活，到診所拿藥吃藥效果越來越差，求助嘉義長庚骨科醫師莊柏堯，診斷為「拇指基底關節炎」，採取腕骨切除合併韌帶重建，術後2個月病人逐漸恢復手部功能及正常工作。

拇指基底關節或稱拇指腕掌關節，是腕骨連結拇指掌骨關節，位於大拇指近端靠近腕關節處。

莊柏堯說，由於其活動量大，且在捏握等動作時承受較大壓力，因此為手部好發關節炎部位，為手部退化性關節炎好發處第二名，通常以女性居多，長期生活或工作用到手部動作者。

發作時，在大拇指靠近腕關節處有腫脹疼痛的情形，在手部捏握動作時疼痛會加劇。

若關節炎程度較嚴重，可能會看到局部骨頭突起，若持續不處理更進一步會導致掌間肌肉攣縮，且遠端手指關節會有次發性鬆弛及過度伸展的現象，而其他鄰近關節也會受到影響產生破壞。

臨床上須與其他常見疾病，如媽媽手或舟狀骨疾病作鑑別。

以X光看關節炎嚴重度及影響範圍，通常會分四期。

治療上需就疼痛程度、功能影響及X光分期，與病人討論後做出治療方向。

輕微關節炎口服消炎藥物，配合護具或副木的保護為主，局部藥物注射也是可以選擇。

較嚴重或保守治療失敗時，可考慮手術治療。

莊醫師提醒，大拇指基底關節炎不少見，嚴重時影響生活及工作，若不及早處理，可能會持續進展甚至影響手部其他關節及肌肉，因治療方式多元，選擇何種手術須視病人狀況及與有經驗醫師討論，針對每個人需求與期待做出治療與手術計畫，才能達到預期目標與滿意度。

嘉義長庚骨科醫師莊柏堯說明「拇指基底關節炎」症狀。

圖／嘉義長庚提供嘉義長庚骨科醫師莊柏堯說明「拇指基底關節炎」症狀，手術前情形。

圖／嘉義長庚提供嘉義長庚骨科醫師莊柏堯說明「拇指基底關節炎」症狀。

圖／嘉義長庚提供嘉義長庚骨科醫師莊柏堯說明「拇指基底關節炎」症狀。

圖／嘉義長庚提供嘉義長庚骨科醫師莊柏堯說明「拇指基底關節炎」症狀，手術後情形。

圖／嘉義長庚提供退化性關節炎媽媽手攣縮延伸閱讀 人老腳先衰！專家教最有效的縮足運動強化足內肌 關節保養QA／吃葡萄醣胺、鈣片可以保養膝關節？骨科醫揭最重要關鍵 擔心術後卡卡七成五患者不換膝醫師提醒三要點 醫病天地／手指過勞退化性關節炎提早來 醫病天地／退化性踝關節炎宜及早治療 手腕疼痛年假後媽媽手病友變多 打掃很累？權威醫親授5招「家事療癒術」，能增肌健腦搏開心 同類文章人老腳先衰！專家教最有效的縮足運動強化足內肌蹲下去站不起來是警訊鍛鍊肌力及時拯救老膝蓋關節保養QA／吃葡萄醣胺、鈣片可以保養膝關節？骨科醫揭最重要關鍵高齡門診最愛問／熟齡族隱形殺手！「骨質疏鬆」靠牆站就能檢測逾七成患者不換膝關節醫師：人工關節選擇三要點，適合的可用10至20年逾86萬人患膝關節炎忍痛少動生活品質恐打折擔心術後卡卡七成五患者不換膝醫師提醒三要點強化腹肌和背肌減輕疼痛名醫教你適合慢性腰痛的伸展操腰椎長骨背痠腳麻寸步難行新式手術後準備去爬山腰痛是閃到腰還是內臟疾病？日本名醫教一招分辨防疫隔離不能移動治療師授三式運動緩解筋膜疼痛蹲下去站不起來？醫揭膝蓋退化3元凶：魔鬼藏細節男無法舉臂肩痛睡不著旋轉肌袖破裂動手術才治癒醫病天地／手指過勞退化性關節炎提早來低頭族小心「烏龜頸」！紅繩訓練找回正確姿勢、甩痠痛為何天氣越冷肌肉痛、關節痛越劇烈？醫師曝原因打完疫苗手臂痛炸有解方3動作5循環可緩解阿基里斯腱發炎，按摩卻沒用？醫教4招改善：按摩點在別處頸椎退化致手舉不高手術後與醫師比腕力醫病天地／退化性踝關節炎宜及早治療手腕疼痛年假後媽媽手病友變多過年久坐3原則減少痠痛6伸展運動在家做！物理治療師教三伸展三肌力每天三次春節在家做保健康過了30歲肌肉每10年流失3至8%專家教預防肌少症最有效方法臉部關節痛，嘴巴張開更痛？醫教4招改善顳顎關節炎41歲納豆腦出血住院醫：血壓控制不好的人清晨需特別當心男腰椎滑脫長期下背痛醫用電腦導航脊椎手術助他脫苦婦人下背痛超過6個月做「紅繩運動」兩個月大幅改善主婦大掃除告別「扳機指」疼痛可做這3招日常一姿勢超傷肩關節醫：開車、拖行李箱得當心看更多猜你喜歡白頭髮最好別拔！皮膚科醫提醒：小心長不出新髮四肢瘦肚子大比全身胖更可怕！醫揭「潛在隱憂」：多數都有這些習慣心肌梗塞真的有好發時間教授解答：不是在午餐後注意力不集中、健忘、反應慢半拍是腦霧嗎？出現4症狀要當心，透過5件事可幫助清除腦霧穴位按摩防3大眼疾！中醫治青光眼、白內障、黃斑部病變為何口臭自己聞不到？醫揭密口臭元凶及改善方式強化腹肌和背肌減輕疼痛名醫教你適合慢性腰痛的伸展操人老腳先衰！專家教最有效的縮足運動強化足內肌睡不好心臟病風險增3倍研究建議每天至少睡6小時「眼袋黑」90%跟腎虛有關！這5種飲食習慣會害腎臟受損蹲下去站不起來是警訊鍛鍊肌力及時拯救老膝蓋皺紋恐不是智慧的累積！男人「前額」皺紋多，心血管病致命率飆10倍咳嗽超過兩週小心肺癌！8種人沒抽菸也要注意6症狀打完疫苗月經異常？婦醫教6招應對，超過一次異常才檢查！為何運動對大腦健康很重要？神經科學家揭最適合增進認知功能的運動打完疫苗手臂痛炸有解方3動作5循環可緩解小心，你「整組」都老了！名醫揭反應全身老化的皮膚徵兆不只疫情病毒性腸胃炎正流行體內濕氣過重怎麼辦？中醫師建議少吃生菜沙拉，多吃10種食物消腫排濕蹲下去站不起來？醫揭膝蓋退化3元凶：魔鬼藏細節年紀愈大可容忍血壓愈高？醫師提醒2種常被忽略的高血壓危機，心血管風險增2至4成青光眼惡化近25%雙眼失明部分藥物恐誘發心臟病喪命急性青光眼需緊急使用降眼壓藥物醫揭關鍵症狀腳痛竟是鞋害的！專家：鞋底出現2跡象就該換鞋靜脈曲張別輕忽！一圖看5型血管病變，嚴重恐造成皮膚潰瘍頭痛、耳鳴、月經量少...可能脾胃出問題！中醫師護胃指南，一次改善身體11大症狀幼兒園女童感染諾羅病毒全家和同學都受感染血糖控制過頭當心低血糖陷昏迷腰痛是閃到腰還是內臟疾病？日本名醫教一招分辨關節保養QA／吃葡萄醣胺、鈣片可以保養膝關節？骨科醫揭最重要關鍵耳悶、耳脹怎麼辦？耳鼻喉科醫教正壓動作6招解除看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more營養師5招「快樂」飲食愈吃愈快樂遠離巴金森病風險腸胃炎吃粥、白吐司才好得快？醫：要攝取蛋白質才對！喝咖啡其實跟胃食道逆流無關營養師曝害胃酸暴衝的9大食物有片｜情侶必看！5個會重新愛上對方的雙人運動！大家都在看more如何讓大腦老得慢？科學實證減緩大腦老化5方法，改變刷牙方式很關鍵！改變飲食習慣可延長壽命遵循2原則就能多活13年3月防疫措施新制一次查這些情況可免戴口罩媳婦永遠是外人？兒買房婆婆喊：「不能登記在媳婦名下！」專家傳授夫妻買房這樣登記最有益疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離勃起功能障礙足底筋膜炎粉瘤陰道炎梅毒我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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