婦女的隱形殺手－年輕化的肺腺癌

另外，台灣肺癌增加還有一個重要因素是空汙，致癌物如PM 2.5、戴奧辛等，暴露在不好的空氣下，成為不吸菸女性罹患肺癌的另一原因。

·如何避免生活中的 ... 醫療資訊 HOME健康資訊健康新知婦女的隱形殺手－年輕化的肺腺癌 婦女的隱形殺手－年輕化的肺腺癌 健康資訊,健康新知|on2021-02-25 永越院區胸腔內科賴信良醫師   世界衛生組織最新公布《2018年全球肺癌發生率地圖》中發現，台灣肺癌發生率位居亞洲第二，占比36%（僅次於北韓36.2%）。

肺癌是全球癌症死亡的主因，亦高踞國人癌症死亡頭號殺手。

  ▎超過九成肺癌女性患者不抽菸 肺癌主要分為「小細胞」與「非小細胞」兩類，又以非小細胞肺癌占比最高，約90%，其中以肺腺癌罹患率最多，約68%；肺腺癌病患中，男女比例差異不大，但有超過9成女性患者不抽菸、男性僅4成。

統計顯示台灣有50%以上的肺癌病患不抽菸，東亞地區的肺腺癌有獨特的特色，不吸菸者、尤其是女性，肺腺癌的比率高過於吸菸者，且近10年有年輕化趨勢。

肺癌的成因主要有兩大面向，一是基因的穩定性、另一則是環境致癌物的刺激。

基因不穩定就容易受破壞、受破壞後不易修復，這屬於先天個人體質因素，例如有些人是老菸槍卻沒有罹患肺癌；有些人則容易受不良環境或生活習慣影響，免疫力又不足以清除異常細胞，就會導致癌症。

  ▎女性基因較脆弱罹癌風險增 為了進一步探究基因導致不吸菸者罹患肺癌的機制，中央研究院與臺大醫院團隊在2020年7月發表研究成果，宣布找到台灣肺腺癌的癌細胞突變印記（mutationsignature），以APOBEC酵素突變為最大宗，高達74%從未抽菸的年輕女性（小於60歲），體內APOBEC突變印記程度高，可能是早期觸發癌症的因素。

研究也指出，暴露於致癌物中，包括吸菸（包含二手菸）、毒化物、空汙、油煙、金屬化合物等，也會引起基因突變。

換言之，減少生活中致癌物的暴露，也是預防肺癌的有效策略。

這個防癌策略對女性尤其重要，不吸菸的肺腺癌患者多半是女性，其中一個原因是女性的基因較脆弱，吸同量的菸，女性的基因比男性更容易受損、代謝尼古丁能力較差、且基因不易修復；又如同樣有肺結核病史，由結核病留下疤痕引起的肺癌，女性的風險也比男性高2～3倍。

另外，台灣肺癌增加還有一個重要因素是空汙，致癌物如PM2.5、戴奧辛等，暴露在不好的空氣下，成為不吸菸女性罹患肺癌的另一原因。

  ▎如何避免生活中的致癌因子 由中研院院士楊泮池發起，全台17家醫學中心合作，歷時5年啟動「低劑量電腦斷層篩檢─台灣不吸菸肺癌高危險群研究」，總收案12,078人接受調查，共發現356例肺癌（含原位癌），檢測率為2.95%，大約每100人找出3人。

研究結果發現，直系血親例如父母有肺癌，子女得肺癌的機率就會增加。

若家中有1人罹癌，家人將有兩倍機率得肺癌；2人罹癌時增至5倍；3人罹癌時將大幅提升至10倍。

研究也發現，小於60歲的女性受APOBEC影響較大；但高於60歲女性，則受到長期累積的環境因子，如空汙、二手菸等影響較大。

因此肺癌並非吸菸者專屬；若能減少生活中致癌物的暴露，也是預防肺癌的有效策略。

以下提出幾點建議： (1)避免接觸汙染源，包括汽機車、寺廟燒香、農田燃燒稻草、工地揚塵，以及在家燒蚊香、抽菸、油煙、烤肉等。

另外，工作常接觸石棉、重金屬、煤、焦油、煙草等，也易誘發肺癌。

(2)改變烹調方式、使用抽油煙機。

(3)避免飲食中的食品添加物、防腐劑，少吃泡麵、醃製食品（香腸，臘腸等）。

(4)廚具避免使用塑膠產品、美耐皿，注意食物包裝的材質，避免塑化劑溶出。

(5)注意空氣品質，外出運動／旅行前，先查詢當地空汙資訊。

機車族、進入石化工業區，或季節性空汙嚴重期等，外出應戴口罩。

除了上述建議外，也應盡量保持通風良好、避免空氣汙染，如此才有可能遠離肺癌，保有健康！   🔺下列三族群應做肺癌篩檢🔺 55～74歲，菸齡超過30包年（每天1包菸達30年，或每天2包菸達15年），目前仍抽菸且戒菸時間未超過15年者。

一等親或有肺癌家族史者。

有肺部病史（慢性阻塞性肺病、肺結核）、氡暴露及特定職業暴露（如石綿）的民眾。

認識醫師 NoCommentsto"婦女的隱形殺手－年輕化的肺腺癌" 分類 最新消息 【防疫公告】入館及陪探病貴賓敬請配合 2021-01-21 九月 23rd 賀！永越第四度通過醫策會【健檢品質認證】 2020-09-23 三月 1st 【體適能中心】水區暫停服務公告 2022-03-01 二月 25th 遠離惱人的呼吸道過敏：過敏性鼻炎、氣喘 2022-02-25 二月 25th 「胖」的影響會延續正視兒少肥胖問題 二月 9th 上班族久坐下背痛/訓練肌群穩住脊椎減少受傷 2022-02-09 二月 9th 拇趾外翻到腰痠背痛矯正手術找回好體態 線上預約 健檢專案 健康促進 醫療團隊 永越門診 線上預約 電話預約 ©2019永越健康管理中心AllRightsReserved 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。