醫病》第四期肺癌病人莫灰心5年存活率已經超過5％ - 即時新聞

根據全世界2009-2015年第四期肺癌的病人統計，平均五年的存活率為5.2%，已經比以往小於2%的存活率進步很多，最關鍵的因素在於很多新藥的上市與臨床試驗， ... 自由電子報 健康醫療 健康首頁 新聞現時批 醫流專題 名醫名人 抗老養生塑身 謠言終結站 健保長照 粉絲團 自由影音 即時 熱門 政治 社會 生活 國際 地方 蒐奇 財經 娛樂 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 健康 地產 專區 服務 自由電子報APP 自由電子報粉絲團 自由電子報Line 熱門新訊 即時 熱門 政治 社會 生活 健康 國際 地方 蒐奇 影音 財經 娛樂 汽車 時尚 體育 3C 評論 玩咖 食譜 地產 專區 TAIPEITIMES 求職 爆 Search 限制級 您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw 首頁 >新聞現時批 >即時新聞 醫病》第四期肺癌病人莫灰心5年存活率已經超過5％ 2019/10/3013:00 台大醫院新竹分院胸腔科主治醫師兼教研部主任柯政昌表示，肺癌在初診斷時，約六成即屬於無法手術切除的第四期末期肺癌。

（記者蔡彰盛翻攝）〔記者蔡彰盛／新竹報導〕一名婦人咳嗽超過1週且有背痛情形，診所醫師診斷是感冒及神經痛，治療許久病況沒有改善，懷疑有其他問題，經轉診到台大醫院新竹分院胸腔科門診檢查，發現肺部有腫塊，不排除惡性腫瘤，進一步安排住院詳細檢查與切片化驗，確診是第四期肺癌。

台大醫院新竹分院胸腔科主治醫師兼教研部主任柯政昌表示，肺癌在初診斷時，約六成即屬於無法手術切除的第四期末期肺癌，治療此類晚期肺癌病人的目標在於延長存活期、增進生活品質與減少治療的副作用。

近10年來肺癌的治療方式隨著標靶治療與免疫治療的出現，搭配傳統的化學治療，多了許多選擇方式也進步很多。

請繼續往下閱讀... 根據衛生福利部今年公布的去年死因統計，癌症死亡人數為4萬8784人，占所有死亡人數28.2%，十大癌症死亡率又以氣管、支氣管和肺癌排名第一位，無論是男性或女性，總死亡人數為每年9388人，佔所有惡性腫瘤死亡人數19.2%。

根據全世界2009-2015年第四期肺癌的病人統計，平均五年的存活率為5.2%，已經比以往小於2%的存活率進步很多，最關鍵的因素在於很多新藥的上市與臨床試驗，以及更佳的照護品質。

台大醫院新竹分院統計自2015年以來共治療300多位第四期肺癌病人，接受各種抗癌藥物治療，包括各種口服與注射標靶治療與免疫治療，搭配傳統的化學治療與放射治療，但不包括臨床試驗藥物治療。

大於一年的存活率達46%，大於兩年的存活率佔23%，甚至也有病人存活超過五年，比以往有長足的進步。

柯政昌說，存活時間的長短，取決於基因檢查之後的標靶藥物選擇。

此外，治療時病人的體能及營養狀態、有無戒菸，以及配合度與經濟狀態，也有很大的決定性因素。

雖然標靶治療可以有效控制肺癌細胞，但卻不是對所有的病人都有同樣的療效，少數一開始治療有效的病人，也有可能在治療一段時間之後會產生突變而重新生長肺癌細胞，造成腫瘤變大甚至轉移。

因此，建議病人在接受治療之前，一定要先與醫師詳細討論，仔細評估基因檢查的必要性及基因檢查的結果，來評估病人適用的藥物，尋找最適合的治療方式，以達到控制癌症的目的。

第一代到第三代的標靶藥物的接力治療，搭配抑制血管增生的標靶藥物注射，以及後續的化學治療、放射治療及各種的免疫治療，才能達到最長的存活時間。

晚期肺腺癌的第一代標靶治療成效確實不錯，根據醫學文獻統計，約60～70%患者服藥後腫瘤會縮小一半以上，80～90%腫瘤可獲控制，只有約10%完全無效。

且對藥物效用有反應的病人，多半服藥後短時間內就見成效。

儘管如此，標靶藥物最後都會面臨抗藥性、失去藥效，「只是時間早晚的問題」，這也是目前肺癌治療的一大困境。

所以後續重新切片與基因檢測結果就十分重要，對於後續藥物的選擇，包括第三代標靶藥物、免疫療法藥物、化療藥物，才有精準的依據與效果。

無論如何，比起過去肺癌晚期治療的困難，隨著肺癌新藥陸續開發，治療愈趨個人化與精準化。

因此建議病人在接受治療之前，一定要先與醫師詳細討論，仔細評估基因檢測的必要性及基因檢測的結果，來決定適用的藥物與適合的治療方式，達到控制癌症的目的。

現代醫療已能為肺癌患者爭取更多存活時間，保持信心、配合醫師的醫囑持續治療，在可接受之經濟負擔下，接受基因檢測與新藥的治療，一起努力抗癌，才能延長存活期，減少治療的副作用，增進生活品質。

希望不久的將來，末期肺癌也可以被長期控制，成為慢性疾病或被治癒，有待大家一起努力。

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