胸悶胸痛該怎麼辦？醫：3重點先判斷可能是哪種病| 呼吸胸腔

當胸口出現疼痛時，若是以刺痛、抽痛的方式表現，且時間較為短暫，並摸得 ... 在左胸或胸腔中間，且常會出現延伸至下巴、左肩等的延伸性疼痛，但確切 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/科別/ 呼吸胸腔胸悶胸痛該怎麼辦？醫：3重點先判斷可能是哪種病分享分享留言列印A-A+2020-09-1409:38今健康今健康胸悶、胸痛是相當常見的問題之一，有時是短暫性的不適，有時則痛到覺得應該緊急前往醫院。

胸腔是聚集重要器官的位置，但許多人常常還是會有「應該不會很嚴重吧」的想法，而往往不幸就在這僥倖的心態下發生。

究竟發生胸悶、胸痛可能是身體出了什麼問題？當下又該怎麼做？來看胸腔內科馮博皓醫師怎麼說。

判斷3重點：位置、時間、感受馮博皓醫師表示，胸悶、胸痛確實是個會讓人相當擔心的問題，這個問題嚴不嚴重，可以從「痛的位置」、「痛的時間」、「痛的感受」3個跡象做初步的自我評估。

痛的位置顧名思義就是哪裡出現疼痛，痛的時間指的是時間持續多久，痛的類型指的是當下的感受，如悶痛、刺痛等。

胸痛是一種症狀，是一種身體出現問題的信號，其問題可大可小，輕者如筋膜問題，重者可能是心臟問題，如較為嚴重的「急性心肌梗塞」。

感覺刺痛，位置清楚，時間較短：可能神經肌肉痛當胸口出現疼痛時，若是以刺痛、抽痛的方式表現，且時間較為短暫，並摸得出確切的疼痛位置，如此的胸痛通常往往是神經肌肉出現問題所致，而這樣的胸痛常見因為體位變化所引起，如許多人常會埋頭寫字、打電動、看書、做事情等，這般的疼痛醫師表示不用太過擔心，觀察一下，通常吃個消炎藥、普拿疼等，稍微休息一下便會緩解。

感覺刺痛，痛如刀割，範圍較廣，時間較長：可能主動脈剝離不過馮博皓醫師提醒，並不是所有以刺痛表現的胸痛都是安全的，主動脈剝離也會以刺痛的方式表示，其和前者相比之下較像為「刀割」的感覺，且疼痛的感受度也更高，常會有痛到冒冷汗的劇烈疼痛，位置常從後背痛到前胸，持續時間也比較久。

馮博皓醫師提醒，出現這樣的刺痛萬不可只吃止痛藥，應盡快就醫把握救命的黃金時間。

感覺悶痛，位置模糊，時間稍長：可能胃食道逆流馮博皓醫師表示，在胸痛的種類當中，胃食道逆流這樣普遍的文明病，可說是最常見的類型之一，其方式常見以悶痛的方式表現，位置較為模糊，大致上感覺是痛在胸腔中間，且常持續一段時間。

這樣的患者建議應注意改善日常生活的模式，例如晚上睡前3小時避免進食、盡量避免喝咖啡、吃甜食等等，改善胃食道逆流，因其所起的胸痛便也會慢慢消失。

感覺悶痛，痛如石壓，位置模糊，時間較長：可能急性心肌梗塞胸痛的種類當中，同上述的主動脈剝離一樣最讓人不舒服也是最危險的，便是急性心肌梗塞所導致的胸痛。

急性心肌梗塞常以悶痛表現，有別於胃食道逆流，其痛起來常像被石頭壓住一般的悶痛，位置常發生在左胸或胸腔中間，且常會出現延伸至下巴、左肩等的延伸性疼痛，但確切位置較為模糊，往往是痛一整片，時間持續性也較久，嚴重者可能會持續不中斷的一直處於疼痛的狀態，並且有痛到冒冷汗，甚至暈倒的可能。

馮博皓醫師表示，當出現這樣類型的胸痛，是非常典型的急性心肌梗塞症狀，狀況往往非常危急，千萬不要猶豫，盡快就醫。

感覺悶痛，位置模糊，較為外側，時間較長：可能氣胸、肋膜問題同樣也較為危險，疼痛表現方式為悶痛，時間持續較常，位置較為模糊，但相較之下較為外側的，則相當有可能是氣胸所致。

馮博皓醫師表示，肺部裡面因為痛覺神經較少，就連肺癌出現時肺部都鮮少出現疼痛的感覺，大多數的胸痛除了因心臟、神經肌肉所引起外，在肺部的疼痛多是如肺部破了個洞的氣胸或肋膜積水、發炎等所引起，因發生於肺部，所以疼痛位置也會較為外側，且會影響到呼吸，這種情況也應及早就醫。

發生胸痛當下該怎麼辦？醫：休息3分鐘仔細觀察許多人在胸痛出現的時候，常會以捶捶胸、按摩胸口或想做點什麼事情讓胸痛緩解，馮博皓醫師建議，當胸口出現疼痛的時候，當下最重要的是讓身體休息下來，不要慌張，好好觀察前述的三個重點「痛的位置」、「痛的時間」、「痛的感受」，以便作合適的判斷，觀察時間可以抓個3分鐘，3分鐘過後覺得嚴重、情況不妙，就趕快就醫；而若情急之下真的沒有把握自己是否判斷正確、擔心自己判斷失準因而延誤就醫，也可立刻前往醫院就診。

胸腔為重要區域，如有不適盡早檢查最後馮博皓醫師提醒，胸痛是一種因疾病所表現出來的症狀，引起胸痛的原因也百百種，當然也有許多情況是較為特殊的，像是有些人胸痛是突然就痛起來，過沒多久又消失，但卻常常出現等情況。

因此若想改善胸痛，就需先經過醫師診斷，找出確切的原因對其加以改善，如改善胃食道逆流、降低高膽固醇飲食讓心臟恢復健康等，胸腔是存放心臟相當重要的區域，若有出現不適都建議盡早檢查。

(以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

)胸痛急性心肌梗塞胃食道逆流主動脈剝離今健康《今健康》（https://gooddoctorweb.com/），全家都健康，專訪全台專科醫師與營養師，提供最正確實用的健康資訊與圖文報導，每周線上直播邀請醫師專家解答健康迷思，實用、即時、專業，照顧全家人的數位媒體。

延伸閱讀 許金川／愛吃燒烤、喝酒，易引起食道癌！避免飲食不良習慣，才是永保食道健康的長壽之道 名醫與疾病的對話／開車突然心肌梗塞！掌握黃金時間救回，還靠這些生活習慣保命 咳嗽超過兩週小心肺癌！8種人沒抽菸也要注意6症狀 糖尿病女未按時服藥半夜胸悶送急救竟是心肌梗塞 打嗝、燒聲都可能是胃食道逆流？中醫師點名10症狀，搞懂腸胃生了什麼病 若未妥善救治走得非常快醫揭心肌梗塞的隱藏地雷 湯圓、元宵傻傻分不清營養師：熱量都高適量就好 同類文章老年人常肺炎偶有膿胸積水...新營醫院整合治療成功治癒常吃這些東西恐害腎臟纖維化！醫示警「超無感徵兆」：尿色深不妙了防疫勤戴口罩／流感、肺炎住院近兩年大減偶咳出血絲未重視婦人突大量咳血險送命高瘦身材男性注意！胸痛、呼吸困難來襲，恐為這疾病引發，避免潛水、高空跳傘男子突然呼吸困難胸劇痛醫籲高瘦者注意原發性氣胸濕冷咳嗽以為感冒竟是氣喘發作冬季溼冷好發氣喘造成原因多咳嗽超過2周要小心缺牙「遇缺不補」恐提高失智及吸入性肺炎風險台中總是灰茫茫？專家：口罩+定檢揪肺病　室內外空品連動中國附醫倡肺年齡咳喘逾兩周小心肺纖維化沉默的重症小心肺纖維化接觸石綿引發職業性肺病醫師：未來10年患者逐步增加喘、咳、累逾兩周自體免疫病患者當心肺纖維化致死率高初期喘咳易被誤為感冒年輕女子住新居在家暈倒4次竟是CO中毒惹的禍婦人長期氣喘咳嗽、胸悶醫查出竟是炸雞塊裹麵粉引起沉默的重症肺纖維化早期「喘、咳、累」竟比肺癌更致命肺阻塞易與感冒混淆咳痰喘逾三週要注意！醫教「一分鐘登階」檢測肺功能噴錯氣喘藥物恐增死亡風險天冷氣喘易發作醫師提醒用對藥物才能治本想有效預防肺炎感染科權威黃立民建議打這三種疫苗肺阻塞、新冠肺炎「雙重打擊」50歲男肺結疤、戴鼻管她爬山會喘竟是肺纖維化！治療+運動找回健康告別漏尿頻尿尷尬醫師：就醫+養成3個好習慣老一輩常說「一嘆窮三年」，常嘆氣不好嗎？醫：當你嘆氣時，身體這些地方可能出現毛病！紐時：新研究指「呼吸」比「咳嗽」更易傳播肺結核病城中城大火奪命醫揭「濃煙致命危害」：獲救後也要注意睡8小時還「度估」小心睡眠呼吸中止症找上門看更多猜你喜歡白頭髮最好別拔！皮膚科醫提醒：小心長不出新髮心肌梗塞真的有好發時間教授解答：不是在午餐後四肢瘦肚子大比全身胖更可怕！醫揭「潛在隱憂」：多數都有這些習慣注意力不集中、健忘、反應慢半拍是腦霧嗎？出現4症狀要當心，透過5件事可幫助清除腦霧為何口臭自己聞不到？醫揭密口臭元凶及改善方式強化腹肌和背肌減輕疼痛名醫教你適合慢性腰痛的伸展操咳嗽超過兩週小心肺癌！8種人沒抽菸也要注意6症狀皺紋恐不是智慧的累積！男人「前額」皺紋多，心血管病致命率飆10倍穴位按摩防3大眼疾！中醫治青光眼、白內障、黃斑部病變「眼袋黑」90%跟腎虛有關！這5種飲食習慣會害腎臟受損打完疫苗月經異常？婦醫教6招應對，超過一次異常才檢查！打完疫苗手臂痛炸有解方3動作5循環可緩解小心，你「整組」都老了！名醫揭反應全身老化的皮膚徵兆不只疫情病毒性腸胃炎正流行牙齒太黃怎麼辦？牙醫：造成牙黃原因有8種，4個美白方法助改善蹲下去站不起來？醫揭膝蓋退化3元凶：魔鬼藏細節體內濕氣過重怎麼辦？中醫師建議少吃生菜沙拉，多吃10種食物消腫排濕年紀愈大可容忍血壓愈高？醫師提醒2種常被忽略的高血壓危機，心血管風險增2至4成青光眼惡化近25%雙眼失明部分藥物恐誘發心臟病喪命頭痛、耳鳴、月經量少...可能脾胃出問題！中醫師護胃指南，一次改善身體11大症狀血糖控制過頭當心低血糖陷昏迷電動牙刷真的比傳統牙刷好用？日本牙醫師分析差異，刷完牙別忘一動作確認乾淨了沒靜脈曲張別輕忽！一圖看5型血管病變，嚴重恐造成皮膚潰瘍腰痛是閃到腰還是內臟疾病？日本名醫教一招分辨常吃這些東西恐害腎臟纖維化！醫示警「超無感徵兆」：尿色深不妙了幼兒園女童感染諾羅病毒全家和同學都受感染久坐容易腳麻小心會要命！醫揭「索命徵兆」...加碼授挽救撇步耳悶、耳脹怎麼辦？耳鼻喉科醫教正壓動作6招解除寒流來襲如何改善手腳冰冷？中醫教2招驅寒保暖過敏鼻塞怎麼辦，自行購買鼻噴劑可緩解？「3類鼻噴劑」當心用錯恐愈用愈惡化！男生要注意硬度不足，三高恐已上身！醫籲及早治療避免不舉危機看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more8成腸癌都是亂吃惹禍！營養師公開「防癌食物清單」：都是冰箱常備菜有片｜不出門也可以瘦全身？10分鐘高效率燃脂訓練跨縣市旅遊團確診再逢邊境解封專家呼籲做三點才出團高雄疫情升溫？旅行團疑已傳三波籲返家有症狀應快篩大家都在看more如何讓大腦老得慢？科學實證減緩大腦老化5方法，改變刷牙方式很關鍵！改變飲食習慣可延長壽命遵循2原則就能多活13年3月防疫措施新制一次查這些情況可免戴口罩本土+16、境外44例！10例幼兒園擴大採檢確診疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離勃起功能障礙足底筋膜炎粉瘤陰道炎梅毒我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

刊登網站廣告︱網站總覽︱FAQ‧客服︱新聞授權︱服務條款‧著作權‧隱私權聲明︱聯合報系︱訂報紙︱關於我們︱招募夥伴聯合線上公司著作權所有©udn.comAllRightsReserved. 全產品速覽新聞評論聯合新聞網願景工程聯合報數位版聯合70轉角國際鳴人堂倡議家時事話題世界日報新聞話題 服務會員中心U利點數我的新聞歷史新聞活動專區udn粉絲團udnline好友 股市理財經濟日報網房地產基金中經社樂透發票 生活娛樂噓！星聞優人物udnSTYLE500輯遊戲角落發燒車訊元氣網橘世代myBeauty 運動NBA台灣野球夢田HBL運動筆記健行筆記 閱讀創作讀書吧讀創故事聯副70udn部落格u值媒體聯合文學聯經出版聯文雜誌 文創購物數位文創IP授權瘋活動售票網報時光 更多產品聯合知識庫聯合電子報聯合影音網聯合學苑有行旅APP行動網