肱骨內上髁炎 - 元氣網
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當手部施力或旋轉時,如擰毛巾,手肘內側及前臂會痛。
.肘關節內側可能發腫發熱,夜間影響睡眠品質。
肱骨內上髁炎若不及時治療,疼痛最終會延伸 ...
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肱骨內上髁炎疾病肱骨內上髁炎
審稿:台灣復健醫學會疾病基本資料英文名稱:MedialEpicondylitis,GolfElbow就診科別:復健科,骨科身體部位:手臂,手肘肱骨內上髁炎亦屬上髁炎的一種,只是患部發生在肘部及前臂的內側,在打高爾夫球揮桿至最高點時,內側手肘承受強大的外翻力量,易造成該部位的旋前肌群與屈肌腱拉傷,因此高爾夫球員經常罹患此症,故別稱高爾夫球肘。
類似這種猛力加速導致內側手肘與前臂承受強大壓力的運動還包括:投擲棒球、網球、保齡球、橄欖球,以及從事頻繁使用前臂的行業,如家庭主婦、學生、會計、鉛管工、園丁等。
臨床上,疼痛會由手肘關節的內上髁發作,並隨著手腕屈曲及前臂旋轉動作,如提舉重物而痛感加劇。
若發現以下徵兆,就可能是罹患肱骨內上髁炎:.手肘內側觸壓會痛。
.屈肘、外翻會痛。
.當手部施力或旋轉時,如擰毛巾,手肘內側及前臂會痛。
.肘關節內側可能發腫發熱,夜間影響睡眠品質。
肱骨內上髁炎若不及時治療,疼痛最終會延伸到前臂及掌指,導致局部痠痛無力,無法提起重物,甚至出現神經感覺喪失的現象。
治療首在改善疼痛,同時使用前臂束帶來矯正錯誤的姿勢、勤做肌肉放鬆訓練等。
若保守療法無效再考慮手術治療。
疾病原因肱骨內上髁是前臂總屈肌與肱骨的附著處,在這裡有前臂橈側屈腕肌、尺側屈腕肌、旋前肌、掌長肌、指淺屈肌等六條屈腱,富含許多感覺神經末梢,當某些動作過度屈伸手腕及旋轉前臂,或手部施力不當、反覆用力過久等,都可能拉扯到前臂屈腕肌群,導致附著肱骨內上髁的肌腱慢性損傷,引發炎症。
病程發展與肱骨外上髁炎類似,最後都可能導致肌腱纖維化與鈣化,變得脆弱易裂。
而因為屈肌腱連結手肘到手腕,因此這一帶都會產生痠、痛和無力感。
造成的原因除了最常見的打高爾夫球運動傷害外,任何過度使用腕部和前臂肌肉的動作,如棒球投手、打保齡球、橄欖球等運動,以及肉販、木工、家庭主婦、電腦打字員等工作,都可能促成慢性勞損累積,引發內上髁病變。
有時遭受猛烈撞擊,或突然間放下重物時肌肉強力離心收縮,也可能造成內上髁炎。
特別是平日缺乏運動者,腕與肘部的筋骨柔韌度不足,很容易發生扭傷,這些都會造成肱骨內上髁慢性發炎病變。
症狀肘內側痠痛.紅腫發熱.壓痛.握力弱.屈腕無力併發症骨膜炎神經炎神經病變感覺喪失好發族群工作或生活中,頻繁使用到前臂旋前肌群及屈肌腱的人,如高爾夫球員、棒球投手、保齡球選手、礦工、鉛管工、學生、收銀員忙碌數鈔、業務員成天抱拿公事包、美髮師手腕反覆前彎施力吹髮等動作,都很容易引發高爾夫球肘。
四十歲以上成年人,尤其盛行於四十五歲至五十四歲之間。
手腕及手肘內側有外傷或扭傷者。
預防留意工作量,避免讓前臂內側的肌力過度疲勞,同時調整工作的姿勢,適時做些讓腕部及前臂放鬆的運動,如握拳、鬆開、手臂伸展等。
搬運重物時量力而為,放置時也要放慢速度,避免手腕過分出力或出力太急而損及筋腱,連帶造成旋前肌群與屈肌腱的病變。
運動前做足暖身與伸展操,減少扭傷發生。
而在打高爾夫球、投擲棒球、保齡球等球類運動時,尤其要注意姿勢正確,器材規格也要選用得當,如保齡球的重量、配戴高爾夫球護肘等。
長時間或反覆使用前臂及手腕後,可以熱敷和自我按摩的方式加以舒緩。
平時多活動上肢筋骨,鍛鍊肌力與韌性。
如有肱骨內上髁炎先兆出現時,應及早接受物理治療並多加休息,期間避免再過度用力屈腕。
日常活動或工作時加戴護肘,也有助於肱骨上髁處的肌腱組織免於重複受傷。
骨科・復建常見疾病足底筋膜炎肱骨外上髁炎腕隧道症候群肱骨內上髁炎拇趾外翻扁平足椎間盤突出骨質疏鬆症坐骨神經痛肩旋轉肌袖病變骨髓炎骨肉瘤鈣化性肌腱炎髖部骨折半月軟骨破裂成骨不全症肌腱炎脊椎滑脫症手指肌腱狹窄性腱鞘炎病理性脊椎壓迫性骨折退化性關節炎馬凡氏症候群
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