婦人不明原因水腫竟是這裡受壓迫小心藏致命疾病

婦人不明原因水腫竟是這裡受壓迫小心藏致命疾病. 健康2.0; 2018/06/11 15:00. 字體放大. 婦人不明原因水腫竟是這裡受壓迫小心藏致命疾病. 示意圖／TVBS. 本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見 隱私權政策 我同意 你還沒有登入/加入會員唷！ 馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！ 登入/加入會員 收藏成功 已複製連結 播出時間：CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599 ©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司 醫療 婦人不明原因水腫竟是這裡受壓迫　小心藏致命疾病 健康2.0 2018/06/1115:00 字體放大 示意圖／TVBS   平時健康的劉奶奶，只是偶有雙腿腫脹，自以為罹患台語俗稱的「墜腳氣」(水腫)，沒有積極治療，直到最近半年發現雙腿不對稱腫脹沒消腫，檢查發現心、肝、腎臟皆無異狀，也沒有靜脈血栓，服用利尿劑、抗凝血劑也沒效，直到出現小腿脹痛及色素沉澱，才到醫院看病。

  國泰醫院心血管中心醫師張嘉修安排她做靜脈攝影、血管內超音波等檢查，發現竟是「髂靜脈壓迫」症候群，考量劉奶奶年紀大、體重偏重，髂動脈變硬，加上骨盆前傾使骨盆腔空間變小，而髂靜脈受到前方髂動脈和後方骨盆壓迫，血液回流至心臟產生障礙，造成腿部腫脹等病徵，經氣球擴張和導管置入自膨式靜脈支架治療後，腫脹的雙腿才恢復正常。

  張嘉修表示，一般而言，雙腿腫脹時會檢查是否有心臟或腎臟衰竭，以及肝硬化等，如果狀況都良好，會先以利尿劑消腫藥物治療，如果腫脹還是沒改善，則進一步做靜脈攝影、血管內超音波等檢查。

  常見的靜脈壓迫有「上腔靜脈壓迫」及「髂靜脈壓迫」。

上腔靜脈壓迫的原因有9成是腫瘤造成，而髂靜脈壓迫的原因有年齡、後天因素及先天性疾病造成，常好發於50歲以上年長女性、活動力旺盛的年輕男性、孕婦及膀胱疾病、腫瘤、先天異位腎臟等患者。

  髂靜脈壓迫的發生率約20%，輕度的靜脈受壓，不會出現症狀，通常建議抬高患肢，避免長時間久坐或久站，或穿減壓彈性襪。

  ▲劉奶奶看到張嘉修醫師手拿這支導管示範時，才知道原來是從該邊（胯下）穿進，害她唉唉叫！   張嘉修指出，髂靜脈若長期受到嚴重壓迫，會造成靜脈血液回流障礙和下肢靜脈壓力升高，有2%到5%的患者會出現臨床症狀，輕則下肢水腫脹痛、色素沉著，重則皮膚潰瘍或併發靜脈血栓，甚至有時會造成男性精索靜脈曲張和不育，甚至靜脈血栓流到肺動脈造成肺栓塞，就可能有生命危險。

  對於症狀嚴重的病人，以往採手術治療但成效大都不盡理想，近年來導管技術發達，可在病灶處行氣球擴張和置放自膨式靜脈支架，不僅傷口小、復原快，亦有顯著成效，目前已成為主流的治療方式。

  目前最可靠的診斷方法有下肢靜脈攝影及血管內超音波檢查。

血管內超音波檢查是近年開始發展的技術，對於確定病灶原因、評估是否合併血栓及血管內治療的位置等很有幫助。

  張嘉修提醒，「髂靜脈壓迫」症候群常合併血栓形成，若無血栓則診斷不易，呼籲民眾若長時間雙腿不對稱腫脹，除了需要適時運動及補充水分預防血栓形成，更應及早就醫檢查，以免釀成大禍。

  ◎記者／曾金月報導　◎圖片／達志影像‧國泰醫院提供    相關文章  久站族必看！2招預防足底靜脈曲張 腿又滑又瘦！５分鐘淋巴按摩甩橘皮防水腫 久站腳腫如麵龜，血栓新療法搶救雙腿免截肢 久坐不動小腿脹痛血栓新療法用吸的就可消 沒有哺乳，卻漲乳、泌乳汁，當心腦下垂體長腫瘤 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看 水腫血栓氣球擴張精索靜脈曲張皮膚潰瘍 延伸閱讀 血壓高讓人頭暈頭脹八段錦這1招降血壓暢通氣血 2022/03/0318:32 「吃豆花」增肌減脂、防肌少症！營養師教1種吃法增加蛋白質2種人少吃 2022/03/0318:30 吃水果怕麻煩？沒時間吃水果？營養師大推6種懶人水果抗發炎、維生素C多 2022/03/0110:52 咖啡1杯防心臟病、2杯防肝癌、3杯防失智！喝錯這杯小心月暴肥2.4公斤 2022/03/0212:27 沒時間到廟裡祈求財運？命理專家教你7招「在家隨時能做」的招財祕法 2022/03/0416:00 想要愈吃愈年輕營養師點出8種抗氧化營養素吃「這種」食物才對 2022/03/0415:30 人氣排行榜 1 血壓高讓人頭暈頭脹八段錦這1招降血壓暢通氣血 2 「吃豆花」增肌減脂、防肌少症！營養師教1種吃法增加蛋白質2種人少吃 3 吃水果怕麻煩？沒時間吃水果？營養師大推6種懶人水果抗發炎、維生素C多 4 咖啡1杯防心臟病、2杯防肝癌、3杯防失智！喝錯這杯小心月暴肥2.4公斤 5 想要愈吃愈年輕營養師點出8種抗氧化營養素吃「這種」食物才對 6 沒時間到廟裡祈求財運？命理專家教你7招「在家隨時能做」的招財祕法 7 減肥時不能吃澱粉？國健署：挑「這種」吃減重效能提升　 8 丁國琳體質改變暴肥10多公斤！中醫師點名2食物少吃這樣做擺脫類固醇副作用 9 網紅蔡阿嘎「錯誤喝湯習慣」喉嚨痛驚藏罹癌風險！5警報小心食道癌 10 抗焦慮「鎂」元素！營養師曝5大食材補鎂，強化心臟、緩解抽筋、放鬆心情 11 每天睡的床，竟是塵蟎溫床！３重點＋４步驟徹底除蟎 12 膝關節全壞才能換？醫：膝蓋壞一半換一半痛得少好更快 人氣排行榜 1 血壓高讓人頭暈頭脹八段錦這1招降血壓暢通氣血 2 「吃豆花」增肌減脂、防肌少症！營養師教1種吃法增加蛋白質2種人少吃 3 吃水果怕麻煩？沒時間吃水果？營養師大推6種懶人水果抗發炎、維生素C多 4 咖啡1杯防心臟病、2杯防肝癌、3杯防失智！喝錯這杯小心月暴肥2.4公斤 5 沒時間到廟裡祈求財運？命理專家教你7招「在家隨時能做」的招財祕法 6 想要愈吃愈年輕營養師點出8種抗氧化營養素吃「這種」食物才對 7 減肥時不能吃澱粉？國健署：挑「這種」吃減重效能提升　 8 丁國琳體質改變暴肥10多公斤！中醫師點名2食物少吃這樣做擺脫類固醇副作用 9 網紅蔡阿嘎「錯誤喝湯習慣」喉嚨痛驚藏罹癌風險！5警報小心食道癌 10 抗焦慮「鎂」元素！營養師曝5大食材補鎂，強化心臟、緩解抽筋、放鬆心情 11 每天睡的床，竟是塵蟎溫床！３重點＋４步驟徹底除蟎 12 膝關節全壞才能換？醫：膝蓋壞一半換一半痛得少好更快