小知識分享 什麼是小兒癲癇? 就診須知總整理!

兒童癲癇症是一個少見但嚴重的兒童神經科疾病。

怎麼說呢? 因為腦部異常放電常會傷害細胞，導致有些癲癇會造成生長發育遲緩甚至智力遲緩。

豐技生技'sBlog 跳到主文 歡迎光臨「豐技生技」，本公司所代理的產品跨足多項領域，包括科研服務、臨床檢驗、食品檢驗、新生兒篩檢、產前篩檢等各項產品，並提供最新、最快速的產業資訊，如您對本公司產品有興趣，歡迎來電詢問，將有專人為您服務唷~電話:(02)2351-9800 部落格全站分類：社團組織 相簿 部落格 留言 名片 Dec19Thu201911:38 ●小知識分享●什麼是小兒癲癇?就診須知總整理! 兒童癲癇症是一個少見但嚴重的兒童神經科疾病。

怎麼說呢? 因為腦部異常放電常會傷害細胞，導致有些癲癇會造成生長發育遲緩甚至智力遲緩。

且癲癇發作時如果使孩子的失去意識而發生跌倒等意外，就可能危害到孩子的人身安全，需小心防範。

因此兒童一旦發現有癲癇的症狀，一定要積極接受治療，避免反覆發作造成更進一步的傷害。

  癲癇發作時，家長需留意寶寶的詳細狀況幫助診斷   要診斷癲癇並不容易，因為癲癇症種類非常多元，且意識的喪失或缺損表現出的症狀也非常多樣。

統計發現平均每20人之中就有一個人會在其一生中發生一次的抽搐，但卻不會再度發作，而「癲癇症」指的是「抽搐」反覆發作，因此許多醫師會選擇密切觀察，而非立即治療。

  兒童癲癇症種類主要可以分為局部癲癇及全身性癲癇。

為了讓寶寶就診時能提供更多癲癇發生當下的描述資訊，以便醫師判斷應該採取怎樣的治療方式，家長需要詳細注意發作時的狀況、發作時間以及發作後有沒有其他症狀。

且在就醫前，請孩童先想想以下問題: 1.發作前的感覺，如：冷、熱、餓、疲倦？ 2.發作前有沒有異常的症狀，如：噁心、暈眩、胸痛？ 3.有沒有服用藥物？ 4.發作前有沒有預兆？ 5.記得發作時發生什麼事嗎？若沒有，醒來後又發生了什麼事？ 6.發作時有撞到或是受傷嗎？ 7.發作後的症狀？如：麻木、無力？ 8.發生抽搐的次數？ 9.有沒有與癲癇有關的因子？如：頭部外傷、之前的抽搐發作，或是家中也有人有類似的發作？   當醫師覺得發作與癲癇有關時，會再準備下列檢查: 1.腦波圖：將20個小墊貼在頭上，將腦部細胞的活動紀錄下來，檢測時間通常為半小時以內。

2.腦部掃描：目的是要找出腦部是否發生損傷，而導致癲癇的發生，常見的檢查包括電腦斷層掃描與核磁共振。

3.抽血檢查：全身性的篩檢，目的是找出造成癲癇的原因。

  有兩種痙攣狀況不影響小孩智力發展，請家長不需過度擔心 熱性痙攣-發生於六個月至五歲之間。

在體溫突然竄升時發作。

發作型態以全身性抽搐為主。

多半五歲後症狀就會消失，不影響小孩的成長與學習。

有家族遺傳的傾向。

不需做腦電波檢查，也不需藥物治療。

兒童良性局部癲癇-發生於四至八歲，多半在睡眠時發作。

發作時先是半邊臉部抽動，想發出聲音卻發不出來，接著半邊或全身的手腳抽動。

小孩的智商多半正常，不受這種癲癇影響。

到十五歲以後，癲癇便自然消失。

腦波圖可在中央區或顳區看到強烈的放電波。

有家族遺傳的傾向。

需做腦電波來證實此症，但不一定需要藥物治療。

  其他常見的癲癇種類 Lannox-Gastaut症候群-多三到五歲時出現。

特點是發作的型態很多元，包括強直性抽搐、肌抽躍性發作、失神發作、失張力性發作等。

藥物治療的效果奇差，會有智能障礙。

嬰兒點頭痙攣症-又稱「韋氏症候群」，發生於六個月至一歲的嬰兒。

發生型態為密集式、反覆點頭，有時會同時出現手腳伸展與軀幹彎曲動作，但並非所有孩子發作時都會有點頭的狀況。

主要特點為：一連串的發作時間（可能短時間內發作多次，相較於一般癲癇發作時間較長，約10～20分鐘不等），且好發於剛睡醒沒多久、準備入睡或肚子肌餓的時候。

屬於較嚴重的癲癇病症，大多有腦部病變，因此智能較差，動作和語言的發展比一般慢。

絕大多數患者病因沒有家族遺傳，主因為腦部感染造成組織受損、腦細胞發育異常。

卓飛症候群(Dravetsyndrome)-嬰兒時期嚴重的肌陣攣性癲癇，典型患者通常在一歲前出現熱性及非熱性，局部和全身性強直陣攣性抽搐，通常為癲癇重積狀態，隨著年齡增長會發展出現其他癲癇發作類型，包括肌陣攣性癲癇、非典型失神性癲癇和局部複雜性癲癇。

患者在1歲前的腦電圖及精神運動發展(psychomotordevelopment)通常為正常，但多在2-3歲期間開始出現異常腦波、明顯的發展遲緩、共濟失調、感覺統合失調、認知障礙、語言障礙、睡眠障礙及肌肉張力低下，4歲後相較於之前，抽搐較不頻繁但仍持續，若認知及神經受損則不可逆，多數成年患者需要依賴他人照護。

其他常見健康問題包括行為問題、體溫調節及排汗功能、步態異常及心律不整等。

且病童合併發展遲緩以及語言障礙，癲癇患者中約有3-6%確診為本症候群。

疾病發生率在1/20,000~1/40,000，有80-90%卓飛症候群患者被發現與SCN1A基因突變有關，但並不是所有的SCN1A基因變異都會導致卓飛症候群。

該疾病遺傳模式為體染色體顯性遺傳，通常為SCN1A基因的新突變。

研究顯示，SCN1A的基因變異導致腦神經細胞中傳遞離子訊息的鈉離子通道管控失調，而鈉離子通道對於溫度極為敏感，故高溫會引發患者癲癇發作。

在癲癇族群中，卓飛症候群患者的死亡率偏高，最主要為癲癇患者之非預期性猝死(SuddenUnexpectedDeathinEpilepsy，SUDEP)。

除了症狀治療，需減少癲癇發作的危險因子，包括體溫過高，光刺激或格式化刺激(Patternstimulation)。

除了醫護人員，卓飛症候群患者還需要包括物理、職能和語言治療師、社工師各方面專家共同照護，以達到良好的生活品質。

  寶寶發作類型，主要有兩大類型、七種狀況  全面性   僵直陣攣型發作：發作時，寶寶會失去意識，身體僵硬、口吐白沫且全身有節奏性的顫抖，是最常見的癲癇種類。

失神發作：發作時，寶寶原本正在進行的行為或活動會突然停止，兩眼空洞、呆滯，像是被按了「暫停」鍵一般，約持續10～20秒，且對於發作時的記憶完全空白，此類型發作時並不會伴隨身體抽搐的情形。

失張性發作：發作時，寶寶的肌肉會失去張力，像斷了線的木偶，瞬間整個人垮下去，此類型為傷害性最大的癲癇種類。

肌抽躍發作：發作時，寶寶會像被電到或被嚇了一大跳，全身性的瞬間抖動一下，多半發生於半夜睡覺時，此類型發作涉及大腦額葉區。

   局部性   單純性：根據腦部異常放電不同的位置有不一樣的症狀，發作時，寶寶仍有知覺且意識清楚。

複雜性：根據腦部異常放電位置的不同而有不同症狀，發作時，寶寶可能合併有意識障礙，且發作時間多半超過1分鐘。

 「癲癇重積狀態」為醫學上的一種名詞，主要針對任何一種類型的癲癇，若發作持續，長時間無法自行停止，或癲癇發作雖會自行停止，反覆的發作或持續過久，都稱之為癲癇重積狀態，此情況必須緊急就醫。

  癲癇誘發因素 1.癲癇藥物突然停藥或減量。

2.睡眠不足、過度疲勞。

3.過量喝酒、酒精中毒或酗酒後突然戒酒。

4.身體不適，如感冒、發高燒。

5.心情緊張。

6.外界的刺激，如聲光。

7.荷爾蒙影響，如月經來潮。

  在臺灣每1,000個人當中，約有5～10人患有癲癇，且60％是開始於幼兒時期，是一種很常見的神經疾病，在此呼籲，癲癇不會傳染，拋開成見、多包容多認識瞭解，癲癇沒有你想的那麼可怕！     參考資料: 罕見遺傳疾病中文資料庫http://web.tfrd.org.tw/genehelp/article.html?articleID=Dravet%2520syndrome&submenuIndex=0 財團法人癲癇之友協會 http://www.epilepsyorg.org.tw/introduction/info04.asp?/19.html 台灣兒童伊比力斯協會 https://www.childepi.org.tw/index.php   作者:林宇馨/豐技生技產品專員 文章標籤 小兒癲癇 兒童痙攣 兒童神經內科 癲癇就診須知 癲癇檢查 熱性痙攣 良性局部癲癇 嬰兒點頭痙攣症 卓飛症候群 癲癇誘發因素 基因檢測 全站熱搜 創作者介紹 豐技生技 豐技生技'sBlog 豐技生技發表在痞客邦留言(1)人氣() E-mail轉寄 全站分類：親子育兒個人分類：小兒疾病知識分享此分類上一篇：●小知識分享●別為了商業保險讓您家的寶貝深陷健康危機! 此分類下一篇：寶寶不明原因出現多重病徵嗎?淺談生物素缺乏症(上) 上一篇：●基因檢測●癲癇的最新治療方針 下一篇：●基因檢測●2019台灣MassARRAY癌症研究文獻回顧 ▲top 留言列表 發表留言 豐技生技相關網站 豐技Podcast-生技哇沙米豐技生技FB粉絲專頁豐技生技公司官方網站FengChiFaceBookPage(Engver)豐技生技Youtube頻道豐技生技LinkedIn 最新文章 文章搜尋 文章分類 基因檢測產品(7) 癌症基因突變(9)核酸品管(6)遺傳疾病(5)不孕症/生殖醫學(3)新陳代謝(5)微生物鑑定(1)基因檢測技術(8) 微生物檢測產品(2) 微生物自動化實驗系統(11)細胞生化代謝測定(4) 新生兒篩查產品(1) 新生兒篩檢(6) 小知識分享(5) 小兒疾病知識分享(5)廠房品管(6)研究員分析小撇步(10)微生物與疾病(6)免疫小知識(3) 未分類文章(2) 文章精選 文章精選 2022二月(1) 2022一月(2) 2021十月(1) 2021七月(3) 2021六月(3) 2021五月(2) 2021四月(3) 2021三月(3) 2021二月(1) 2021一月(3) 2020十二月(3) 2020十一月(4) 2020十月(1) 2020九月(2) 2020八月(4) 2020七月(3) 2020六月(2) 2020五月(3) 2020四月(4) 2020三月(5) 2020二月(3) 2020一月(4) 2019十二月(4) 2019十一月(2) 2019十月(2) 2019九月(2) 2019八月(15) 2019七月(2) 2014四月(2) 2014二月(1) 所有文章列表 QRCode POWEREDBY (登入) 站方公告 [公告]2022年度農曆春節期間服務公告[公告]MIB廣告分潤計劃、PIXwallet錢包帳戶條款異動通知[公告]2021年度農曆春節期間服務公告 最新留言 參觀人氣 本日人氣： 累積人氣： 活動快報 潮Way台南大富翁 最新潮、最有話題的「潮Way台南」指南，擁有網友推... 看更多活動好康 新聞交換(RSS) 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2022PIXNET 關閉視窗