橋腦梗塞(Pontine Infarction) @ 物理治療的天空 - 隨意窩

橋腦是腦幹的一部分,也是中腦和小腦的中繼信號站。

... 橋腦是腦幹的膨大部分,位於延髓的上方,中腦的下方以及小腦的前方,長約有 2.5公分 。

它與延髓一樣是由白質和神經和所 ... 物理治療的天空在施行物理治療時所獲得的心得提出分享，只希望對有需要的人有幫助，站長會盡量維護內容的正確性，而內容有錯誤也不吝指正，若有侵犯著作權處也要通知我，我的目地是幫助大家得到健康。

日誌相簿影音好友名片 201408271447橋腦梗塞(PontineInfarction)?神經物理治療作者：衣廷、紀萍   橋腦梗塞(PontineInfarction)                   前言                                      橋腦是腦幹的一部分,也是中腦和小腦的中繼信號站。

解剖位置 橋腦是腦幹的膨大部分,位於延髓的上方,中腦的下方以及小腦的前方,長約有2.5公分。

  它與延髓一樣是由白質和神經和所構成,有縱走得上行徑、下縱徑,而與延髓及其他腦部相連接；有橫走的中小腦腳與小腦相連。

  神經核 橋腦含有第5、6、7、8等四對腦神經的神經核。

第5對三叉神經核涉及咀嚼運動及顏面和頭部的感覺；第6對外展神經核是調節眼球外直肌的運動；第7對顏面神經核涉及味覺、唾液的分泌及表情肌的衝動；第8對前庭耳蝸神經核與平衡有關。

  血管病變發生機率 動脈粥狀硬化扭曲和狹窄小於50％導致的基底動脈分支病變發生機率占最高(39％),排第二高的是小動脈病變(21％),第三高的則是椎動動脈狹窄50％的大血管病變(18％),最低的是心肌梗塞(8％)。

橋腦梗塞危險因子 橋腦梗死的危險因子占最大宗的是高血壓(73％)第二的是高血脂(32％)第三則是糖尿病(30％)。

橋腦梗塞有6個症候群,如下： 1.屬於基底動脈正中分支的尾部基底橋腦症候群,它有外展神經和皮質脊髓束,所以會造成同側外展眼睛運動失調和對側偏癱。

2.屬於基底動脈正中分支(喙半的基底橋腦)的喙基部橋腦症候群,它有三叉神經(感覺和運動)和皮質脊髓束,所以會造成同側顏面感覺失調和對側偏癱。

3.屬於基底動脈的長圓周分支的延髓橋腦被蓋症候群,它有三叉神經(感覺和運動)、內側丘系和脊髓丘腦束、網狀結構,所以會造成同側顏面感覺失調、同側痛覺、溫度和本體感覺失調、導致昏迷或死亡、運動性共濟失調。

                                    4.發生在基底動脈橋腦大面積梗塞的閉鎖-LN症候群,它有皮質延髓和皮質,所以會造成四肢大部分運動功能癱瘓、運動顱神經,而患者只能夠眨眼或移動眼睛溝通。

5.發生在橋腦內側位置的內側被蓋症候群,它有外展神經、顏面神經、內側丘系,所以會造成同側外展眼睛運動失調、同側顏面癱瘓、對側的本體感覺喪失、觸覺喪失。

6.發生在背內側被蓋的一個和一個半症候群,它有外展神經和內側丘系,所以會造成同側外展眼睛的運動喪失（通常是導致該眼眼球震顫)。

梗塞位置的一些圖像 發生在前內側的橋腦梗塞 發生在前外側的橋腦梗塞   發生在背蓋橋腦梗塞   發生在雙側橋腦梗塞症候群   發生在多橋腦症候群   參考文獻 1.EmreKumral,GamzeBayülkem,DilekEvyapan(2002)Clinicalspectrumofpontineinfarction.JournalofNeurology249:1659–1670 2.AllanSiegel,PhD,HredayN.Sapru,PhD,(2014)EssentialNeuroscienceP.172-248 3.CharlesR.Noback,Ph,NormanL.Strominger,Pho,RobertJ.Demarest,DavidA.Ruggiero,MA,MPhil,PhD(2005)TheHumanNervousSystemStructureandFunction(SixthEdition)P.219-264 4.JoséBiller,BetsyB.Love,MichaelJ.Schneck,(2012)Bradley’sNeurologyinClinicalPractice：CH51AVascularDiseasesoftheNervousSystemIschemicCerebrovascularDiseaseP.1003-1007 5.KKSinha,(2002)BrainStemInfarction：ClinicalCluestoLocaliseThem,IndianAcademyofClinicalMedicineVol.1,No.3 6.Hui-ChenCheng,May-YungYen,An-GuorWang,(2013)Foville’ssyndromewithipsilateralinternuclearophthalmoplegiaduetospontaneouspontinehemorrhage,TaiwanJournalofOphthalmology375-77Ping/Xuite日誌/回應(0)/引用(1)生物迴饋促進中風病人下肢活動功...|日誌首頁|中風病患之跌倒因子上一篇生物迴饋促進中風病人下肢活動功能...下一篇中風病患之跌倒因子回應 加我為好友日誌相簿影音關鍵字 wuchouping's新文章POEMS症候群阻力相關肌肉訓練對亞急性及慢性中風患者的影響雙重任務在中風病人平衡訓練上的應用與成效對帕金森氏症病患執行下肢漸進性阻力訓練和遊戲訓練的效果Speechandlanguagetherapyforaphasiafollowingstroke對於中風病患的身體活動和運動的建議_期刊分享中風病患之驅幹訓練1040330中風治療介入(非傳統性神經物理治療)中風病患之跌倒因子橋腦梗塞(PontineInfarction) 全部展開|全部收合 wuchouping's新回應沒有新回應！ 這是我的部落格物理治療的天空