猝睡症 - 馬偕紀念醫院胸腔內科

猝睡症（Narcolepsy），又名嗜睡病，是一種會發生嚴重嗜睡症狀的罕見睡眠障礙。

其中樞神經系統對睡眠和清醒的控制產生障礙，在清醒的時候常突然出現深度睡眠，其致病機 ... 首頁>>胸腔內科>>各科特色 猝睡症 猝睡症（Narcolepsy），又名嗜睡病，是一種會發生嚴重嗜睡症狀的罕見睡眠障礙。

其中樞神經系統對睡眠和清醒的控制產生障礙，在清醒的時候常突然出現深度睡眠，其致病機轉至今仍不明。

猝睡症的症狀 病患在白天會發生無法用意志控制的極度嗜睡的情況（excessivesleepiness），一天可能出現好幾次。

有時更會在沒有預警之下（就連患者自己也不知道）而突然昏睡或猝倒（cataplexy）。

猝倒通常出現在患者情緒突然轉變的時候，比如大笑、生氣、驚訝或害怕時，病患對肌肉控制能力短暫性的喪失，持續數秒鐘到幾分鐘，這段時間，患者的意識清醒卻動不了，有時候患者會在猝倒發作之後便睡著。

病患在夜間的睡眠品質也不好，在剛入睡時或剛醒來時，經常發生意識清醒但無法控制全身肌肉，俗稱鬼壓床的睡眠麻痺（sleep paralysis）可怕經驗。

睡眠時間雖長卻時常中斷（sleepfragmentation）、做夢、產生幻覺（hypnagogichallucination），常在一段昏睡之後，一夜睡睡醒醒、渾渾噩噩到天明。

  猝睡症的病因 雖然目前還不知道引起猝睡症的真正機轉，一般認為猝睡症是一種中樞神經系統對於控制睡眠與清醒的障礙。

最近的研究發現，大多數的猝睡症患者都帶有一種特別的人類白血球表面抗原（humanleukocyteantigen,HLA），某些不正常的基因會增加猝睡症的發生機會，某些人在意外腦傷之後出現猝睡症狀，猝睡症病患腦內的某種賀爾蒙（orexin）會減少。

目前許多科學家正積極進行這個疾病的研究。

  猝睡症的病程 猝睡症一般在三十歲以前發病，最常發生在青少年時期，只有約二成是在三十歲後發病。

最早出現的症狀通常是白天極度嗜睡，之後才出現猝倒的症狀。

  猝睡症的危害 白天發生的突然昏睡或猝倒，常造成病患受到意外傷害。

白天的極度嗜睡會嚴重影響學生上課或工作表現，造成病患在學習與社交上的障礙。

  猝睡症的診斷 大部分的患者，只要經過專家詳細地詢問疾病史，就可以得到初步的診斷。

接著，病患須接受整夜睡眠多項生理檢查（polysomnography,PSG）及白天多重入眠時間檢查（multiplesleeplatencytest,MSLT），藉以來確認猝睡症的診斷及嚴重性。

  猝睡症的治療 雖然猝睡症目前還無法治癒，它的症狀通常可以經由有計畫的生活管理與藥物治療，得以控制而獲得改善。

接受治療之後，症狀的發生會減輕，患者也可以過比較正常的生活。

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