SOS！ 嬰兒的聽力異常？ - 健康醫療網- 健康養生新聞資訊網路 ...

先天性聽力障礙的寶寶，如果能夠透過新生兒聽力篩檢來及早發現，並於滿6個月前接受 ... 都沒有問題，仍有許多後天原因可能導致聽力受損，例如：中耳炎、外傷、腦膜炎… 新聞搜尋： 搜尋 　 熱搜： 居家隔離、兒童疫苗、DXA、自體軟骨修復、紫斑症、肺癌決策輔助、心臟支架、乾癬性關節炎、骨鬆 新聞分類 新聞總覽醫療疾病生醫新知健康保健醫學美容中醫養生運動復健營養飲食樂齡照顧心靈樂活 影音專區 影音新聞健康Live直播健康普拉斯健康搞飛機 癌症專區 肺癌肝癌大腸癌乳癌口腔癌子宮癌食道癌胃癌胰臟癌其他癌症癌症新知癌症照護 疾病專區 健康情報誌 健康專輯 醫療資訊 公衛宣導活動講座公益專區健康書訊消費訊息產業動態院所導覽 SOS！　嬰兒的聽力異常？ 2014-06-10　 嬰兒與母親6月號 + ++ 2014-06-10　 + ++ 嬰兒與母親6月號 聽力是寶寶最早發展出來的感官能力之一，也是與生俱來的基礎能力。

有人說聽力是語言學習及社交溝通之本，與其他認知領域的學習關係密切。

寶寶的聽力正常嗎？一起來聽聽看吧！ 嬰幼兒的聽力發展里程碑 出生前 張璽醫師表示，聽力是最早發展出的感官能力。

當胎兒還在母親的肚子裡時，大約25週左右即可開始聽到一些母體體內的聲音，例如血流的聲音…等；懷孕大約8個月時，胎兒則可聽到來自外界的聲音，不過因為是隔著羊水、聽覺器官也尚未發展成熟，所以聽得不是相當清楚，與大人的聽力不同。

出生後 出生～2個月 ●巨大聲響（例如：關門或拍手聲）會令寶寶做出一些反應（例如：眨眼）或是受到驚嚇。

●對熟悉的人、事、物有所反應，例如：聽到父母的聲音。

  2個月～6個月 ●可以辨別「經常聽到的聲音」（例如：父母說話）與「不常聽到的聲音」（例如：陌生人說話）。

●即使看不到父母，光是聽見父母的聲音，就可能會做出不同的反應或表情。

●開始對環境中的各種聲音表現出興趣，例如：按門鈴的聲音、狗叫聲…等。

  6個月～1歲 ●寶寶開始注意聲音的來源（例如：轉頭尋找聲音的來源），亦開始牙牙學語。

●喜歡對他人說話，不過別人都聽不太懂。

●10個月左右，逐漸開始模仿別人說簡單的話，也會分辨大人高興或生氣的聲音。

●11個月左右，可能會隨著音樂節拍而舞動四肢。

  1歲～2歲 ●可以理解部分單字，並能夠說出一些簡單的詞語。

●雖然有時候發音不太清楚，不過可以使用至少3～20個別人聽得懂的詞彙。

寶寶聽力異常的各種原因 ●可能逐漸恢復正常的原因： ●由於新生兒的耳道較軟，聲音傳導的過程比較曲折，因此有時候會造成聽力異常。

此類型的聽力異常問題，會隨著耳道發展（耳道會愈來愈直）而自動消失。

●出生時，有少許羊水存在於耳道的深處，經過數週之後，羊水自然會被吸收、代謝，聽力異常的問題也就隨之消失。

●剛出生時，胚胎發育不成熟，耳朵接收聲音反射的能力較弱。

等到幾個月之後，胚胎發育比較成熟，耳朵反射的能力增強，聽力異常的問題大多也跟著消失。

●可能隱藏嚴重問題的原因： ●先天遺傳性問題所致（大約千分之一的嬰兒為這個原因）。

●在子宮內的感染或自體免疫性問題所致。

●其他特殊原因。

寶寶接受聽力篩檢的必要性 根據研究顯示，每1,000位新生兒中，約有1～2名新生兒有先天性雙側中、重度聽力損失的問題（多數聽障問題都同時發生於雙耳）。

先天性聽力障礙的寶寶，如果能夠透過新生兒聽力篩檢來及早發現，並於滿6個月前接受療育，未來在語言、認知與溝通技巧方面的發展，都不會與其他孩子有太大的差異。

聽力檢查的時機與方式 建議寶寶出生後的24～48小時內，即可為寶寶進行聽力篩檢，所有寶寶都要檢查。

檢查方式為讓寶寶戴上耳機，並將3個感應貼片貼在寶寶的皮膚上，經由耳機放出滴答聲，再由感應貼片接收寶寶對聲音的腦波反應，大約2～10分鐘即可完成篩檢。

過程相當安全，費用由健保補助（出生3個月之內的寶寶皆可接受篩檢補助，但建議出生後24小時即可篩檢。

不過要注意：嬰幼兒聽力篩檢的正確性並非100%，即使通過檢查，如果日後懷疑有聽力問題時，也必須重新接受評估）。

篩檢沒通過 假使聽力篩檢沒通過，代表寶寶必須進一步接受聽力確診檢查。

如果還是無法通過，則會依據聽力障礙的種類與程度，以助聽器、人工電子耳或聽能療育等方式來協助寶寶的聽力發展。

篩檢通過 倘若寶寶通過聽力篩檢，家長也要注意：即使新生兒聽力篩檢通過，也不表示終生聽力都沒有問題，仍有許多後天原因可能導致聽力受損，例如：中耳炎、外傷、腦膜炎…等。

可以從日常生活來觀察寶寶的行為，藉以評估聽力發展的狀況。

寶寶感染中耳炎的症狀？ 中耳炎因肺炎鏈球菌所引起，症狀包括寶寶的耳朵感到疼痛、發燒、哭鬧不停、摸耳朵等，以3歲以前的嬰幼兒最容易感染。

中耳炎也會容易反覆感染。

如果沒有根治中耳炎，可能會影響到聽力發展。

如何幫助寶寶的聽力發展？ ●可以讓寶寶多聽適齡的音樂，有助於刺激寶寶的聽力發展。

一般來說，人類的右腦控制創新與美感，左腦則是控制理性及語言，聆聽音樂有助於刺激右腦的發展。

●以棉花棒掏耳朵時，不要掏太深，以免傷害到耳朵。

●大人平時要多跟寶寶講講話，寶寶通常對高音比較有反應。

（不過家長也要有一個觀念：不要預期你給寶寶的聲音他都會有所反應，有時候其他更有趣的事物也會吸引他的注意力，使他不一定會去注意身旁的聲音。

） 嬰幼兒聽力及語言發展的簡易篩檢表 0～4個月 ●聽到有人逗弄他、跟他玩耍的聲音，會出現高興的表情或聲音。

●對環境中至少兩種非說話的聲音有反應（可能呈現靜下來專心聆聽的樣子），例如：開關門聲、電話鈴聲。

●突如其來、較大的聲響會使寶寶受到驚嚇，例如：打雷聲。

5～8個月 ●寶寶將物品或手指放到嘴巴裡時，倘若大人對他說「不行」或「不可以」，寶寶會暫時停止動作、抑或把手指或物品從嘴巴裡拿出來。

●聽到大人叫他的名字或小名時，會注視著大人，或用微笑、出聲回應大人。

9～12個月 *能夠發出任2種重複的音節。

例如：ㄇㄚㄇㄚ、ㄅㄚㄅㄚ、ㄆㄚㄆㄚ、ㄉㄚㄉㄚ、ㄌㄚㄌㄚ…等。

聽力發展及學習語言，息息相關 如果聽力異常，寶寶將無法正常學習語言，無法與他人溝通及表達自我，進而影響到社會性與生活品質。

聽力發展、語言學習、與他人溝通皆一環扣著一環，因此應及早接受聽力篩檢。

「生活中萬一懷疑寶寶的聽力異常，應盡早帶寶寶就醫檢查，藉以掌握學習與治療的黃金期。

」 張璽 學歷：日本國立鹿兒島大學醫學士、日本國立京都大學醫學博士 經歷：日本國立京都大學附屬醫院小兒科主治醫師、日本三菱京都醫院小兒科主治醫師 現任：臺北醫學大學附設醫院小兒科主治醫師、臺北醫學大學小兒科助理教授 ＊更多內容請參考：【嬰兒與母親】2014年6月號。

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