解剖學-腦幹內部結構(二),基礎醫學教室 - 高點醫護網

核團, 功能 ... 功能與覺醒睡眠週期、腦和脊髓的運動控制、各種內臟活動的調節有關。

... 丘腦內背側核（mediodorsal thalamic nucleus）; 扣帶回（cingulum）.   解剖學-腦幹內部結構(二),基礎醫學教室-高點醫護網 歷屆考題高分詳解 免費考前重點下載 歷屆考題線上測驗 考取學員心得分享 小龍醫師館 線上試聽課程 全省服務據點 看更多熱門資訊 後西醫 後中醫 後獸醫 私醫聯招/轉學考 護理二技/醫研所 護理師 醫師國考 醫檢師 營養師 物理治療師 放射師 食品技師 國外醫師學歷甄試 美國護理師 公職護理師 公職醫檢師 衛生技術 衛生行政 篇名 解剖學-腦幹內部結構(二),基礎醫學教室 重要考點 之前我們曾說明腦幹內部細微結構(一)，今更進一步整理內部細微結構(二)。

說明 (整理)   核團 功能 延髓的非腦神經核 薄束核(gracilenucleus) 接受來自薄束的中止。

此核發出的神經纖維在中線上交叉，向上行後形成內側丘系之一，傳遞來自下肢的本體感覺(肌腱、骨骼、關節之位置覺、振動覺、運動覺)、精細觸覺、兩點辨別覺等至腦部的中繼核團 楔束核(cuneatenucleus) 接受來自楔束的中止。

此核發出的神經纖維在中線上交叉，向上行後形成內側丘系之一，傳遞來自來自上肢的本體感覺、精細觸覺、兩點辨別覺等至腦部 腦橋核(Pontinenucleus) 接受來自同側大腦皮質多處的纖維，稱皮質腦橋纖維(包括額橋束、頂橋束、枕橋束、顳橋束）。

腦橋核發出纖維組成腦橋小腦纖維，在中線交叉到對側，組成小腦中腳，終止於新小腦皮質→再發出纖維到達齒狀核→發出纖維構成小腦上腳→於中腦被蓋部交叉→終止於紅核、背側丘腦腹前核、背側丘腦腹中間核。

負責傳遞大腦皮質運動訊息的重要中繼站 中腦的非腦神經核 下丘(inferiorcolliculus) 下丘的傳出纖維到達間腦的內側膝狀體，參與聽覺訊息的傳遞，是聽覺通路上的重要核團。

下丘也與上丘聯繫，可參與聲音所引起的轉頭反射和眼球運動 上丘(superiorcolliculus) 上丘可接受來自視網膜、大腦皮質視區、下丘、脊髓和不同腦部來的纖維。

上丘的傳出纖維分佈到脊髓以及腦幹的一些核團。

上丘負責對視覺訊息進行整合分析，並引起眼、頭和身體對視覺刺激產生相應的反應 紅核(rednucleus) 紅核可分二部分，其中大細胞部在核團尾部，在人類不顯著，而小細胞部在人類中就十分發達，占紅核全部，傳入纖維來自小腦和大腦皮質，來自大細胞部的傳出纖維到脊髓稱紅核脊髓束，來自小細胞部的傳出纖維主要到達同側下橄欖核，最後到達對側小腦。

紅核的功能與軀體運動的控制相關 長的上行纖維束 內惻丘系(mediallemniscus) 由薄束核及楔束核所發出的纖維在中央管腹側交叉後，往上行的纖維則稱內側丘系。

內側丘系止於背側丘腦的腹後核，負責傳遞來自對側的軀幹和上、下肢的精細觸覺、本體覺和震動覺 脊髓丘腦束和脊髓丘系(spinallemniscus) 脊髓丘腦束纖維止於丘腦的腹後核，負責傳遞對側軀幹及上、下肢的痛、溫、觸覺。

當脊髓丘腦束進入腦幹後，與一些從脊髓投向上丘的纖維合在一起，稱為脊髓丘系 脊髓小腦前、後束 脊髓小腦後束經延髓上部的小腦下腳進入小腦；而前束則繼續上行到腦橋，經小腦上腳進入小腦 外側丘系(laterallemniscus) 起於對側耳蝸核和雙側上橄欖核的纖維往上行，組成外側丘系，在中腦上端背側止於下丘，轉而投射到間腦的內側膝狀體，負責傳導聽覺訊息 三叉丘系(trigeminallemniscus) 將來自牙齒、面部皮膚和口、鼻腔粘膜的痛、溫、觸覺訊息，經上行纖維傳遞至三叉神經脊束核和三叉神經腦橋核，再由此二核發出纖維交叉道對側後，組成三叉丘系。

三叉丘系最後止於背側丘腦的腹後核 長的下行纖維束 皮質脊髓束(pyramidaltract) 起自大腦半球額、頂葉皮質，終止到脊髓灰質椎體，故又稱為錐體束。

有85％的錐體束纖維經錐體交叉到對側下行，組成皮質脊髓側束，15％不交叉，稱皮質脊髓前束。

其功能主要與運動控制有關 起自腦幹的下行纖維束 從中腦發出的纖維束有紅核脊髓束和頂蓋脊髓束。

從腦橋和延髓發出的纖維束主要是前庭脊髓束和網狀脊髓束 腦幹網狀結構 在腦幹中，除了腦神經核、一些非腦神經核團及長的上、下行纖維束之外，還有分佈寬廣，纖維錯綜複雜排列的區域，稱為網狀結構(reticularformation)。

網狀結構接受來自所有感覺系統的訊息，而其傳出纖維則可達到中樞神經系統處。

功能與覺醒睡眠週期、腦和脊髓的運動控制、各種內臟活動的調節有關。

網狀結構的核團主要包括：向小腦投射的核團、中縫核團、中央群和外側群核團、兒茶酚胺核團 相關考題 (問題來了)以下試題摘自考選部醫師專技考試題目 <99-2-1>病人出現短期記憶（short-termmemory）的障礙，此病人可能因大腦邊緣系統（limbicsystem）的巴氏神經迴路（circuitofPapez）受損害，下列那一構造不參與此迴路？ 穹窿（fornix） 乳頭體（mamillarybody） 丘腦內背側核（mediodorsalthalamicnucleus） 扣帶回（cingulum） 解答：C <100-1-28>下列何處之感覺神經元可傳遞頭部本體覺？ 中腦 延腦 橋腦 脊髓 解答：A <100-2-28>下列何者參與下肢本體覺的傳遞？ 外側頸核（lateralcervicalnucleus） 薄核（gracilenucleus） 楔狀核（cuneatenucleus） 弓狀核（arcuatenucleus） 解答：B <102-1-3>下列有關內側縱束（mediallongitudinalfasciculus）之敘述，何者錯誤？ 含有由內側前庭神經核（medialvestibularnucleus）發出之神經纖維 參與瞳孔光反射之傳導 位於第四腦室或大腦導水管之腹面靠中線處 與眼球上下垂直共軛運動（verticalconjugatemovement）有關 解答：B <102-2-2>下列有關網狀系統（reticularformation）之敘述，何者錯誤？ 與意識狀態（consciousness）和清醒（arousal）有關 參與體運動系統之調控 由多向性神經纖維組成，但不含神經細胞本體 延腦、橋腦與中腦均含有網狀系統 解答：C <102-2-6>下列有關脊髓丘腦徑（spinothalamictract）的敘述，何者錯誤？ 屬於前外側系統（anterolateralsystem） 傳導痛覺 其神經纖維通過脊髓背側白質交叉（dorsalwhitecommissure） 其神經纖維主要由脊髓背角之神經元發出 解答：C <103-1-3>下列有關下行路徑之敘述，何者錯誤？ 外側皮質脊髓徑（lateralcorticospinaltract）可調控下運動神經元（lowermotorneuron） raphespinaltract可調控痛覺 前庭脊髓徑（vestibulospinaltract）控制手指精細運動 下視丘脊髓徑（hypothalmospinaltract）調控自主神經系統 解答：C 關鍵詞 腦幹、非腦神經核、薄束核、楔束核、腦橋核、下丘、上丘、紅核、內惻丘系、脊髓丘腦束、脊髓丘系、外側丘系、三叉丘系、皮質脊髓束 上一篇 藥理學-抗焦慮或抗憂鬱藥,基礎醫學教室 下一篇 藥理學-糖皮質激素,基礎醫學教室 上一頁 回頁首 電腦版 粉絲頁 FB分享 ©2018高點醫護網 1 2 3 4 5