教你如何改善/緩解/預防,正確處理步驟解除中暑危機!
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一、什麼是中暑?熱傷害分為三大類型(熱痙攣/熱衰竭/熱中暑)
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炎炎夏日中暑了該怎麼辦?中暑有哪些特徵與症狀?專家整理6大觀念,教你如何改善/緩解/預防,正確處理步驟解除中暑危機!
Published161月,2022by營養百科團隊
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又來到了7月的炎炎盛夏,依據中央氣象局統計,台灣夏天均溫約落在攝氏30度左右,最高溫時更達攝氏35度以上,隨著全球暖化,數字更是年年創新高!
夏天同時也是戶外活動盛行的時期,但常常會忽略防曬、喝水,而讓中暑事件屢見不鮮,很多人可能會輕忽,其實中暑是一個死亡率極高的疾病,若錯估病況或處理不當,是會導致嚴重後果的e.g.國軍士官洪仲丘於2013年因過度操練而中暑,送醫時體溫高達44度,進而引發肝、腎衰竭、橫紋肌溶解症與多處器官出血,最後不幸離世。
近年來,隨著氣溫不斷升高,全球中暑案例也逐年上升,年齡層更是橫跨年輕與長輩世代,所以中暑的觀念是人人都需要學習的知識,才能讓即時的應變與處理更有概念。
今天Jamie想花5分鐘來與大家聊聊關於中暑的症狀與特徵、中暑該怎麼辦、中暑原因、中暑高風險族群、中暑如何緩解/改善、如何預防中暑、中暑有哪些種類、中暑正確的處理步驟…等等內容~那就讓我們開始吧!
內容目錄
一、什麼是中暑?熱傷害分為三大類型(熱痙攣/熱衰竭/熱中暑)二、中暑有哪些特徵與症狀三、中暑了怎麼辦?如何改善與緩解症狀,正確處理5步驟!四、中暑的原因有哪些?誰是中暑高風險族群五、預防中暑8招方法分享
一、什麼是中暑?熱傷害分為三大類型(熱痙攣/熱衰竭/熱中暑)
人體需要透過排汗來散熱調節體溫,若人體無法透過流汗等相關機制,有效降低體溫,也就是身體產能>散熱時,就很容易出現「熱傷害」的現象,而熱傷害分了幾個等級,中暑是其中最嚴重的類型。
所以細部區分,我們常常口語說的中暑,其實依照醫學上的熱傷害分類,依照嚴重程度,可區分為熱痙攣、熱衰竭、熱中暑三個類型與階段。
熱傷害分類一:熱痙攣Heatcramps(嚴重程度輕,意識清醒)
熱痙攣通常是在人體在高溫下長時間活動或運動,導致大量出汗使身體水分流失,補水卻沒有補足鹽分,造成血液中的鈉、鉀離子濃度降低,導致肌肉出現不自主的抽搐或疼痛的症狀與特徵,應立即至陰涼處休息、按摩肌肉舒展。
熱傷害分類二:熱衰竭Heatexhaustion(嚴重程度中,意識多為清醒)
比起熱痙攣屬於較嚴重的症狀,主因處於高溫悶熱的環境,大量出汗導致水份、鹽份流失過多,進而出現脫水的狀況,常見的症狀有臉色蒼白、虛弱、噁心、嘔吐、頭痛頭暈,體溫約落在37℃~40℃之間。
需立即將患者移至陰涼處,除去多餘外衣並以冷毛巾擦拭、適度灑水方式幫其降溫,在意識清楚的情況下給予水分或電解質飲料,觀察其狀況,必要時須送醫。
熱傷害分類三:熱中暑HeatStroke(嚴重程度高,意識多為模糊、無意識)
又稱為「中暑、中暑高熱」,屬於熱傷害中最嚴重的類型。
人體因中樞體溫調節失常、無法正常排汗,導致體內累積過多熱量,最主要的症狀就是體溫飆高(常超過40℃),並出現皮膚乾熱、無汗、頭暈、心跳過快、抽搐、休克等症狀。
若出現熱中暑的情況,甚至還可能併發橫紋肌溶解症,所以一旦發生請立即送醫,延遲治療可能導致永久性的傷害,死亡率也較高。
知識小學堂(1):熱昏厥又是什麼?
熱暈厥Heatsyncope,其嚴重程度算介於熱痙攣與熱衰竭之間。
常發生在長時間在陽光下、高溫高濕度且通風不良的室內,
多數為激烈運動靜止後突然昏倒的症狀,因大量出汗後導致脫水,而汗水難以蒸發、皮膚血管又急速擴張,導致腦部血量一時供給不足而導致昏厥或失去意識。
發生時請立即將患者移至陰涼處休息嘗試降溫,建議仍應送醫觀察為佳。
二、中暑有哪些特徵與症狀
依照前一節的觀念,大家應該可以理解我們常說的中暑特徵與症狀,其實會因為患者的熱傷害程度,有不同症狀的區分~
這邊依照嚴重程度,為大家統整較明顯,有助於觀察人體是否已經受到熱傷害,進而避免導致熱中暑的相關特徵與症狀評估。
>中暑常見的9大明顯特徵與症狀(熱痙攣>熱衰竭>熱中暑)
中暑特徵與症狀1:肌肉感到疼痛、四肢無力中暑特徵與症狀2:臉色蒼白、覺得虛弱中暑特徵與症狀3:感到噁心、嘔吐中暑特徵與症狀4:大量出汗、皮膚濕冷中暑特徵與症狀5:頭痛、頭暈中暑特徵與症狀6:心跳加速、血壓降低中暑特徵與症狀7:體溫升高、皮膚無法出汗而乾燥中暑特徵與症狀8:意識不清/混亂、說話不清楚中暑特徵與症狀9:失去意識、昏迷
三、中暑了怎麼辦?如何改善與緩解症狀,正確處理5步驟!
依據中暑(熱傷害)程度不同,對於中暑患者的處置方式也有一些差異,但依照衛福部健保署建議,掌握下列5大步驟,都能在第一防線達到正確的初步處理~
口訣:陰涼>脫衣>散熱>補水>送醫(涼脫散補送)
1.陰涼
立刻將患者移至通風陰涼處休息。
2.脫衣
去除患者身上多餘的衣物、配件,以利患者能散熱與保持順暢呼吸。
3.散熱
可用濕冷毛巾擦拭患者身體,或以搧風、灑水方式幫助患者降溫。
4.補水
若症狀輕微者,一般短時間會恢復意識或持續保持意識清醒,可適度給予飲水、食鹽水或運動飲料來補足流失水分與電解質。
5.送醫
若患者意識清醒但10-15分鐘左右降溫無明顯改善或症狀惡化亦或是意識不清楚超過5~10分鐘者,就應立即送醫,避免延誤治療。
熱傷害的最大重點處置就是「快點幫助降溫」,因人體若長時間處於高溫狀態,許多生理機能就會出現障礙,進而引發嚴重的後遺症。
四、中暑的原因有哪些?誰是中暑高風險族群
其實我們常說的中暑要再更細節區分,又有冷氣房的室內中暑、室外中暑,再帶入中醫領域,就又分為陰暑、陽暑,避免過於複雜難理解,我們今天的主軸放在室外中暑熱傷害的部分~
>可能造成熱傷害中暑的8大原因:
中暑常見原因1:水喝不夠(成人一天建議基本1500-2000cc)中暑常見原因2:體重過重、肥胖者(散熱能力較差)中暑常見原因3:悶熱環境(通風不良、無空調)中暑常見原因4:長時間曝曬於豔陽下無適度休息中暑常見原因5:睡眠不足(身體機能代謝受影響)中暑常見原因6:容易中暑體質(受基因、自身體質影響)中暑常見原因7:藥物治療導致(部分藥物會影響排汗散熱機能)中暑常見原因8:部分疾病患者(e.g.心血管、糖尿病患者)
>誰是中暑高風險6大組群:
中暑高風險族群1:長輩、嬰幼兒(相關機能退化、發育尚未健全)中暑高風險族群2:懷孕的孕婦中暑高風險族群3:糖尿病、心血管疾病患者中暑高風險族群4:長期勞累導致身體虛弱者中暑高風險族群5:部分藥物治療者(e.g.抗組織胺、利尿劑…等等)中暑高風險族群6:工作需求須長時間在戶外工作者
五、預防中暑8招方法分享
在這已進入盛夏的天氣,出門不僅要記得防曬,還要留意身體是否有過熱,或難以散熱的問題。
尤其對常在戶外活動的朋友們,除了保持體內水份及電解質的充足,適當的休息外,這邊也與大家分享,可以透過下列預防措施,來確保身體能有效散熱,遠離熱痙攣、熱衰竭及熱中暑的熱傷害。
>預防中暑有秘訣8大方法分享
預防中暑方法1:避免最高溫在外活動曝曬(e.g.10-14點間紫外線最強)預防中暑方法2:善用工具防曬很重要(陽傘、遮陽帽…等等)預防中暑方法3:適時補充足量水分(帶水瓶隨時補水)預防中暑方法4:穿著透氣、輕薄材質衣物(幫助身體散熱)預防中暑方法5:吃蔬果、消暑食材(e.g.西瓜、冬瓜、綠豆、薏仁…等等)預防中暑方法6:選擇較不熱時段運動(e.g.傍晚、清晨)預防中暑方法7:攜帶涼感毛巾、保冰袋(敷於頸部、腋下幫助降溫)預防中暑方法8:避免長時間待在悶熱不通風的室內(e.g.無空調車內)
知識小學堂(2):中暑刮痧有用嗎?
刮痧屬於中醫療法,而中醫基本上將中暑分為陽暑、陰暑兩種。
「陽暑」即是一般人熟知的熱中暑,長時間在高溫、通風不良環境下造成的症狀。
「陰暑」的原因常是因為快速的溫度變化,毛孔、微血管快速收縮e.g.從很熱的戶外突然進到冷氣房、狂灌冷飲或沖冷水澡...等等,導致全身微發熱但無汗、疲倦、頭痛噁心。
而刮痧在「陽暑」上才能達到好的散熱功效,但若是「陰暑」,毛孔在緊閉的狀態下,怎麼刮都無法將熱氣刮出,反而透過補充可以解寒氣的食物,幫助身體流汗才能有效散熱。
註.不建議民眾自行判斷操作刮痧等治療手法,若有相關症狀或需要,請諮詢專業中醫診所由專業中醫師協助判斷與執行,避免延誤診斷或加重病情。
相信看完後,大家對於熱傷害有了更深入的認識,也對於中暑的相關知識有一定的掌握,在這炎熱的夏天,記得做好防曬、多喝水,也熟記中暑相關判斷、處理步驟、預防重點,不僅可以幫助自己與親友,還能在關鍵時刻幫上需要的人喔:))
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保健食品營養師Jan
主要專長:疾病營養諮詢、保健食品諮詢、體重管理、社區營養教育、膳食療養、團膳管理。
曾經歷知名保健生物科技公司、衛福部健康促進計畫講座的社區衛教營養師。
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